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Skin autofluorescence of Advanced Glycation End-products relates to new cardiovascular events in Type 2 Diabetes: a longitudinal observational study. - 11/02/24

Doi : 10.1016/j.diabet.2024.101524 
Fadi Alkhami, Gauthier Borderie, Ninon Foussard, Alice Larroumet, Laurence Blanco, Marie-Amélie Barbet-Massin, Amandine Ferriere, Claire Ducos, Kamel Mohammedi, Sami Fawaz, Thierry Couffinhal, Vincent Rigalleau #,
 Bordeaux CHU and University, Endocrinology-Diabetology-Nutrition and Cardiology, 33000, Bordeaux, FRANCE 

Correspondence to: Vincent Rigalleau, Endocrinology-Nutrition, CHU Bordeaux, Hospital Haut-Lévêque, Avenue de Magellan, 33604, Pessac, FRANCE, Phone: 33 5.57.65.60.78, Fax: 33 5.57.65.63.79Endocrinology-NutritionCHU BordeauxHospital Haut-LévêqueAvenue de MagellanPessac33604FRANCE
Sous presse. Manuscrit accepté. Disponible en ligne depuis le Sunday 11 February 2024

Abstract

Background

Cardiovascular disease is frequent in type 2 diabetes mellitus (T2DM). We investigated the relationship between skin autofluorescence (SAF) of advanced glycation end-products and later cardiovascular events (CVEs) in patients with T2DM.

Research design and methods

We conducted a retrospective analysis of 504 patients hospitalized for uncontrolled and/or complicated T2DM between 2009 and 2017. SAF was measured using an AGE-Reader. Participants were followed up from admission to December 2020, for the onset of a CVE (myocardial infarction, stroke, revascularization procedures or cardiovascular death). The relationship between SAF and CVE was analyzed by multivariable Cox regression. Log-rank curves were used to compare CVE-free survival in patients whose SAF at admission was above versus below the whole-population median. The analysis was repeated in subjects without/with macroangiopathy (defined as myocardial infarction, stroke, peripheral revascularization) at baseline.

Findings

During 54 months of follow-up, 69 (13.7%) patients had a CVE. Baseline SAF was significantly higher in patients with T2DM who later experienced a CVE (2.89 ± 0.70 arbitrary units versus 2.64 ± 0.62 in others, P = 0.002). This relationship was significant after adjusting for age, sex, conventional risk factors (diabetes duration, HbA1c, arterial hypertension, dyslipidemia, smoking, body mass index), vascular complications, C-reactive protein, and treatments for diabetes. The CVE-free survival curves differed between subjects whose SAF was above the whole-population median (log-rank: P = 0.002) and those whose SAF was above the macroangiopathy-free sub-population median (log-rank: P = 0.016).

Conclusion

SAF of advanced glycation end-products was related to a higher incidence of later CVE in patients with T2DM.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : advanced glycation, cardiovascular events, Cardiovascular risk, end-products, macroangiopathic complications, microangiopathic complications, skin autofluorescence, type 2 diabetes


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