Effect of pronator teres muscle botulinum neurotoxin type-A injection on proximal median nerve entrapment - 15/02/24
Effet de l'injection de toxine botulique de type A dans le muscle pronateur teres sur le piégeage proximal du nerf médian
, Ali Güleç b, ⁎ , Ahmet Yurteri c , Egemen Odabaşı d , Mehmet Ali Acar a Abstract |
Purpose |
We aimed to evaluate the effect of botulinum neurotoxin type-A (Btx-A) injection into the pronator teres muscle in proximal median nerve entrapment (PMNE).
Methods |
Intramuscular injection of 30 IU Btx-A into the pronator teres muscle was performed in 12 patients (14 extremities) diagnosed with PMNE. The injection was made under nerve stimulator control. One patient with thoracic outlet syndrome was excluded from the study and not included in the clinical evaluation. Grip and pinch strength, 2-point discrimination, Q-DASH score, and pain on VAS were evaluated and compared before and 6–8 months after injection. The patients were contacted again by phone after the first and fifth years and asked about PMNE symptomatology.
Results |
None of the patients had complications. No significant difference in pinch strength was observed following Btx-A injection, but there was significant improvement in grip strength, 2-point discrimination, and Q-DASH and VAS pain scores.
Conclusion |
The outcomes of our study were promising: Btx-A injection improved symptoms in patients with PMNE.
Level of evidence |
Level IV.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Résumé |
Objectif |
Nous avons cherché à évaluer l'effet de l'injection de la toxine botulique de type A (Btx A) dans le muscle rond pronateur dans le contexte du piégeage du nerf médian proximal (PMNE).
Méthodes |
Une injection intramusculaire de 30 UI de Btx A dans le muscle rond pronateur a été réalisée chez 12 patients (14 extrémités) diagnostiqués avec le PMNE. L'injection a été effectuée sous le contrôle d'un neurostimulateur. Un patient présentant un syndrome du défilé thoracique a été exclu de l'étude et, par conséquent, n'a pas été inclus dans l'évaluation clinique. La force de préhension et de pincement, la discrimination en deux points, le score Q-DASH et le score EVA de douleur ont été évalués et comparés avant et 6 à 8 mois après l'injection. Les patients ont été contactés à nouveau par téléphone après la première et la cinquième année pour savoir s'ils avaient des plaintes.
Résultats |
Aucun des patients n'a présenté de complications. Aucune différence significative dans la force de pincement n'a été observée après l'injection de Btx A. Une augmentation significative de la force de préhension des patients après l'injection de Btx A, ainsi qu'une diminution significative de la discrimination en deux points, du score Q-DASH et des scores EVA de douleur. Aucun changement significatif n'a été observé dans la force de pincement.
Conclusion |
Les résultats de notre étude sont prometteurs : l'injection de Btx A améliore les symptômes chez les patients atteints de PMNE.
Niveau de preuve |
Niveau IV.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Keywords : Pronator syndrome, Botulinum toxin type A, Median nerve entrapment, Neurostimulation
Mots-clés : Syndrome pronateur, Toxine botulique de type A, Piégeage du nerf médian, Neurostimulation
Plan
Vol 43 - N° 1
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