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Feasibility of performing treadmill walking test for patients with peripheral arterial occlusive disease by the advanced practice nurses - 01/05/24

Doi : 10.1016/j.jdmv.2024.03.005 
G. Dumas a, A. Danjou b, c, C. Richaud a, R. Spear d, M. Joly a, S. Blaise a, e,
a Service de Médecine Vasculaire, department of Vascular Medicine, Grenoble University Hospital, BP 217, 38043 Grenoble cedex 09, France 
b Grenoble Alpes Data Institute, TIMC, UMR 5525 CNRS, University Grenoble Alpes, Grenoble, France 
c IFSI, CHU de Grenoble Alpes, CS10217, 38043 Grenoble cedex 9, France 
d Service de Chirurgie Vasculaire, department of Vascular Surgery, Grenoble University Hospital, BP 217, 38043 Grenoble cedex 09, France 
e Inserm U1300, HP2, University Grenoble Alpes, Grenoble, France 

Corresponding author. Vascular Medicine Service, Grenoble University Hospital, BP 217, 38043 Grenoble cedex 09, France.Vascular Medicine Service, Grenoble University HospitalBP 217Grenoble cedex 0938043France

Summary

Aim

The treadmill walking test with post-exercise pressure measurement can be used as a diagnostic test and could classify peripheral arterial disease of the lower limbs. It can also exclude the diagnosis allowing to raise the possibility of differential diagnoses. In this study, we assessed the feasibility of performing treadmill test by advanced practice nurse to assess suspected lower extremity peripheral artery disease patients.

Design and method

This is a longitudinal monocentric study to assess the feasibility of a treadmill walking test performed by an advanced practice nurse. The primary endpoint was the number of tests performed during this period. The secondary objectives were to evaluate the reasons for requesting the test, the main results obtained in terms of the test's contribution and diagnoses, and patients’ clinical characteristics.

Results

From February to May 2023, amongst 31 patients who underwent the treadmill walking test, 4 tests were able to rule out peripheral arterial disease and to detect differential diagnoses. For the remaining 27 patients, 4 had stage IIa of the Leriche classification, 23 had stage IIb, 2 of which were associated with a narrow lumbar spine. In contrast to the usual report, the APN's report on the walking test included an identification of cardiovascular risk factors, as well as a possible medical reorientation linked to the correction of a detected cardiovascular risk factor.

Conclusion

The treadmill walking test can be performed by an advanced practice nurse. He/She added a comprehensive/global patient management, with the detection of cardiovascular risk factors. This new profession led to an increase in the number of tests performed of more than 50% over the period and reduced the time to access the test.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Advanced practice nurses (APNs), Vascular medicine, Treadmill walking test, Peripheral arterial occlusive disease


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Vol 49 - N° 2

P. 90-97 - avril 2024 Retour au numéro
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