L’objectif de cette étude était d‘identifier les facteurs de risque d’anxiété maternelle (comorbide d’une dépression ou non) à deux mois post-partum en France hexagonale.

Notre échantillon comportait 7133 femmes majeures incluses dans l’ENP2021 et ayant complété à deux mois post-partum l’auto-questionnaire Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) comprenant 3 items spécifiques de l’anxiété (EPDS-3A). Les femmes ayant un score EPDS-3A>=5 étaient considérées anxieuses. Des modèles de régression de Poisson à variance robuste ont permis d’estimer les rapports de prévalence ajustés (RPa) de l’état anxieux chez toutes les femmes, dépressives (score EPDS>=13) ou non. Les données ont été pondérées et imputées pour pallier la non-réponse et les données manquantes respectivement. L’ENP2021 a reçu toutes les autorisations réglementaires et éthiques en vigueur en France.

À deux mois post-partum, la prévalence de l’anxiété était de 27,6 % (IC95 % [26,5–28,8]). Les facteurs associés étaient : i/l’âge<=34 ans (RPa=1,28 IC95 % [1,14–1,43] vs 35–39 ans), ii/un niveau plus faible de littératie en santé (1,15 [1,02–1,28]), iii/des antécédents psychologiques (1,31[1,16–1,47]) ou psychiatriques (1,42[1,24–1,63]) depuis l’adolescence, iv/la primiparité (1,23[1,12–1,35]), v/la tristesse (1,52[1,36–1,69]), l’anhédonie (1,47[1,27–1,72]) ou les deux (1,99[1,79–2,21]) pendant la grossesse, vi/>=3 consultations en urgence pour un motif lié à la grossesse (1,16[1,03–1,31] vs aucune), vii/être peu/pas satisfaite de la gestion de la douleur pendant l’accouchement (1,16[1,01–1,32] vs très/plutôt satisfaite), viii/des antécédents d’interruption médicale de grossesse (1,32[1,04–1,68]), ix/l’absence de prise/perte de poids pendant la grossesse (1,29[1,03–1,61] vs prise de 9–15kg), x/avoir été peu/pas entourée pendant la grossesse (1,16[1,00–1,34] vs très-bien entourée). Les sept premiers facteurs étaient retrouvés chez les femmes non dépressives et uniquement trois (iv, vi, x) chez les femmes dépressives.

Nos résultats soulignent l’existence de profils à risque d’anxiété à 2 mois post-partum, différents selon que les femmes soient dépressives ou non. Ils peuvent orienter les politiques de prévention, de repérage et de soutien des femmes en période périnatale.