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Posterior scleral reinforcement surgery effectively slows the rate of high myopic progression in children - 24/05/24

La chirurgie de renforcement scléral postérieur ralentit efficacement le taux de progression de la myopie élevée chez les enfants

Doi : 10.1016/j.jfo.2024.104213 
Yu-han Wang a, Chen Xin a, Xiao-xia Li b, Ke Yang a, Su-meng Liu a, Li-ya Qiao a,
a Beijing Tongren Eye Center, Beijing Tongren Hospital, Capital Medical University, 100730 Beijing, China 
b Department of Ophthalmology, Beijing Shijitan Hospital, Capital Medical University, 100038 Beijing, China 

Corresponding author: Department of Ophthalmology, Beijing Tongren Hospital, 1st Dongjiaominxiang Street, Dongcheng District, 100730 Beijing, China.Department of Ophthalmology, Beijing Tongren Hospital1st Dongjiaominxiang Street, Dongcheng DistrictBeijing100730China

Summary

Purpose

To investigate the rate of axial length elongation and high myopia progression in operated eyes before and after posterior scleral reinforcement (PSR) surgery.

Methods

This was a retrospective study. Children with pathological myopia treated with PSR at Beijing Tongren Hospital between May 2013 and May 2020 were recruited into the PSR surgery group. Children matched for age and myopia were recruited into the control group. All children underwent comprehensive ophthalmologic examinations. The presurgical and postsurgical rates of axial length elongation and myopic (spherical equivalent) progression were calculated.

Results

A total of 35 PSR patients were included in the study. The mean age was 6.5±3.0 years (range 2 to 14 years). Mean follow-up was 544 days (range 216 to 1657 days). The rate of axial length elongation was significantly less after posterior scleral reinforcement surgery (0.505±0.048mm per year prior to surgery; 0.382±0.045mm per year after surgery, P<0.001). The rate of myopic progression decreased after posterior scleral reinforcement surgery (1.162±0.118 D per year prior to surgery; 0.153±0.437 D per year after surgery, P=0.0239). There was no statistically significant difference in axial length elongation or myopic progression between pre-inclusion and post-inclusion in the control group. Moreover, the children's best-corrected visual acuity was significantly improved after posterior scleral reinforcement surgery (P<0.001).

Conclusion

Posterior scleral reinforcement surgery effectively decreased the rate of high myopic progression and axial length elongation in children.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Objectif

Étudier la vitesse d’allongement de la longueur axiale et la progression de la myopie forte des yeux opérés avant et après une chirurgie de renforcement scléral postérieur (PSR).

Méthodes

Il s’agit d’une étude rétrospective. Des enfants atteints de myopie pathologique traités par PSR à l’hôpital Tongren de Pékin entre mai 2013 et mai 2020, ont été recrutés dans le groupe de chirurgie PSR. Des enfants appariés en termes d’âge et de myopie ont été recrutés dans le groupe témoin d’histoire naturelle. Tous les enfants ont subi des examens ophtalmologiques complets. De plus, les vitesses pré-chirurgicales et post-chirurgicales d’allongement de la longueur axiale et de progression de la myopie (équivalent sphérique) ont été calculées.

Résultats

Un total de 35 patients PSR ont été inclus dans cette étude. L’âge moyen était de 6,5±3,0 ans (extrêmes 2 à 14 ans). Le suivi était de 544jours (extrêmes 216 à 1657jours). La vitesse d’allongement de la longueur axiale était significativement ralentie après une chirurgie de renforcement scléral postérieur (0,505±0,048mm par an avant la chirurgie ; 0,382±0,045mm par an après la chirurgie, p<0,001). La vitesse de progression de la myopie a ralenti après une chirurgie de renforcement scléral postérieur (1,162±0,118 D par an avant la chirurgie; 0,153±0,437 D par an après la chirurgie, p=0,0239). Il n’y avait pas de différence statistiquement significative en termes d’allongement de la longueur axiale ou de progression de la myopie entre pré et post dans le groupe témoin. De plus, l’acuité visuelle la mieux corrigée des enfants était significativement améliorée après une chirurgie de renforcement scléral postérieur (p<0,001).

Conclusion

La chirurgie de renforcement scléral postérieur a effectivement ralenti la vitesse de progression de la myopie élevée et l’allongement de la longueur axiale chez les enfants.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Posterior scleral reinforcement, High myopia, Rate, Axial length

Mots clés : Renforcement scléral postérieur, Myopie forte, Vitesse, Longueur axial


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Vol 47 - N° 7

Article 104213- septembre 2024 Retour au numéro
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