Réponse immunitaire humorale jusqu'à 6 mois après deux doses de vaccin MVA-BN - 29/05/24
Résumé |
Introduction |
Le vaccin MVA-BN (Jynneos®) a été recommandé dans la prévention de l'infection mpox en prophylaxie post-exposition (PEP) et Pré-exposition (PrEP) en 2022, avec une 1 injection pour ceux nés avant 1980 et 2 injections pour ceux nés après. Nous rapportons ici la réponse humorale jusqu'à 6 mois chez les participants inclus dans l'étude Monkeyvax.
Matériels et méthodes |
L'étude Monkeyvax est une étude de cohorte prospective multicentrique visant à évaluer le taux d'échec de la vaccination MVA-BN 28 jours après l'administration d'une dose. Les participants étaient des adultes ayant reçu le vaccin en PEP ou en PrEP. La réponse humorale induite était évaluée par le dosage des anticorps neutralisants (AcN) le virus de la vaccine 28 jours (J28) après la première dose de vaccin, et 15 jours (J43), 2 mois (M3), et 5 mois (M6) après la deuxième dose. Les résultats sont exprimés en moyennes géométriques des titres (GMT) avec un intervalle de confiance à 95 % (IC95%), et les participants ayant des titres ≥ 20 sont considérés comme positifs en AcN.
Résultats |
Les résultats de 136 participants (46 en PEP et 90 en PrEP) inclus entre juillet 2022 et juillet 2023 ont été analysés : 131 (96 %) hommes, âge médian 38 ans (IQR : 30-52). Parmi les 90 participants nés après 1980, 88 ont reçu deux doses, et parmi les 46 participants nés < 1980, 31 ont reçu 1 dose. Le vaccin a été bien toléré, 78 % des participants ayant rapporté des réactions locales, et 25 % des réactions générales. Le pic des titres d'AcN (GMT), à J43 post première dose (15 jours après la 2e dose le cas échéant), dans les deux groupes, étaient respectivement de 100,8 (IC0.95 = [47,4, 214,1]) et 51,2 (IC0.95 = [35,0, 74,8]). Six mois après la première dose, 18/22 (82 %) des participants nés avant 1980 n'ayant reçu qu'une dose et 24/38 (63 %) des participants ayant reçu deux doses étaient positifs en AcN. Seulement un participant a présenté une infection non grave 3 jours après la vaccination administré en PEP.
Conclusion |
La vaccination MVA-BN permet d'induire une réponse humorale significative mais transitoire avec une tendance à une meilleure réponse pour ceux nés avant 1980 suggérant l'existence d'une réponse mémoire pré-existante liée à la vaccination variole par la vaccine. L'étude de la réponse cellulaire et le suivi de 12 mois sont en cours.
Liens d'intérêts déclarés :
LBL : Interventions ponctuelles : activité de conseil pour Pfizer, Astrazeneca, Sanofi, Gilead
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Vol 3 - N° 2S
P. S15-S16 - juin 2024 Retour au numéro
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