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Communication and diffusion of the 2022 French Urolithiasis Guidelines (CLAFU) : lessons from a national audit - 12/03/25

Enquête relative aux communication et diffusion des recommandations 2022 du Comité Lithiase de l’Association Française d’Urologie (CLAFU)

Doi : 10.1016/j.fjurol.2025.102878 
Stessy Kutchukian, MD 1, , Marie Chicaud, MD 2 , Nadia Abid 3 , François-René Roustan 4 , Paul Méria 5 , Marie-Lou Lettouche 6 , Paul Chiron 7 , Benoit Malval 8 , Vincent Estrade 9 , Gauthier Raynal 10 , Sandrine Lemoine 11 , Annabelle Goujon 5, Etienne Denis 12 , Pierre Leyendecker 13 , Olivier Traxer, MD 14, 15 , Christophe Almeras 16 , Frédéric Panthier, MD MSc 14, 15, 16, 17, 18

pour le comité Lithiase de l’Association Française d’Urologie

1 Department of Urology, Poitiers University Hospital, 2 Rue de la Milétrie, 86000 Poitiers, France 
2 Department of Urology, Limoges University Hospital, 2 avenue Martin Luther King, 87000 Limoges, France 
3 Department of Urology, Edouard Herriot Hospital, Hospices Civils de Lyon, Lyon, France 
4 Urovar, HPTH Saint-Jean, Toulon, France 
5 Department of Urology, Saint Louis Hospital, Denis Diderot University, 75010 Paris, France 
6 Department of Urology, Tours University Hospital, 37000, Tours, France 
7 Department of Urology, Hôpital d'instruction des armées Bégin, 69 avenue de Paris, 94160 Saint-Mandé, France 
8 Department of Urology, Clinique Saint-Hilaire, Rouen, France 
9 Department of Urology, Pellegrin University Hospital, 33300 Bordeaux, France 
10 Department of urology, Clinique Métivet, 48, rue d'Alsace Lorraine, 94100 Saint-Maur-des-Fossés, France 
11 Nephrology and Renal Function Unit, Edouard Herriot Hospital, Hospices Civils de Lyon, Lyon, France; University of Lyon, Lyon, France 
12 Department of Urology, Saint Joseph Saint Luc Hospital, 20 Quai Claude Bernard, 69007 Lyon, France 
13 Department of Radiology, Strasbourg University Hospital, Nouvel Hôpital Civil, 1 place de l'Hôpital, 67000, Strasbourg, France 
14 GRC n°20, Groupe de Recherche Clinique sur la Lithiase Urinaire, Hôpital Tenon, Sorbonne Université, 75020, Paris, France 
15 Department of Urology, Assistance-Publique Hôpitaux de Paris, Hôpital Tenon, Sorbonne Université, 4 rue de la Chine, 75020, Paris, France 
16 Department of Urology, La Croix du Sud Clinic-RGDS, UroSud, 52 bis Chemin de Ribaute, Boite 301, 31130 Quint Fonsegrives, France 
17 PIMM, UMR 8006 CNRS-Arts et Métiers ParisTech, 151 bd de l'Hôpital, F-75013 Paris, France 
18 Progressive Endourological Association for Research and Leading Solutions (PEARLS group), France 

CORRESPONDING AUTHOR: Department of Urology, Poitiers University Hospital, 2 Rue de la Milétrie, 86000 Poitiers, FranceDepartment of Urology, Poitiers University Hospital, 2 Rue de la MilétriePoitiers86000France
Sous presse. Manuscrit accepté. Disponible en ligne depuis le Wednesday 12 March 2025

Abstract

Objectives: The French 2022 Urolithiasis(CLAFU) Guidelineswere recently released. We aimed to evaluate the impact and diffusion of these CLAFU guidelines among the French Urologists.

Methods: French certified and in-training Urologists were invited to participate in an online survey between April and May 2024, including 18 questions assessing demographics, practice trends, awareness of the new guidelines, their dissemination and impact on daily practice. After being reviewed by a expert panel, the survey circulated through social media/mail. Statistics included a descriptive analysis and subgroup analyses (private practice(PP) vs public/academic hospital-based(PAH) practice, certified Urologists vs in-training).

Results: 228 Urologists participated in the survey, 86% of whom were aware of the 2022 CLAFU guidelines. 83% were certified Urologists, with 54% and 46% of them working in PP and PAH, respectively. Urinary stones’management represented 11-30% of the daily practice for 55% of participants, and 31-50% for 25% of them. 74% and 19% declared to use CLAFU and EAU guidelines daily, respectively. Participants preferred the summary over the full version(51%vs31%). Guidelines’ median impact on practice was 6/10(4-8). Participants suggested new communication modalities: podcasts(55%) and/or educational videos(53%).PP and PAH presented similar needs for new communication modalities(51%vs56%) and guidelines’ impacts on practice(6/10vs7/10), but PAH preferred the full version(35%vs26%), while PP preferred the summary(42%vs59%,p=0.04). Certified and in-training Urologists presented similar needs for new communication modalities(67%vs50%), and guidelines’impact(7/10vs6/10), but in-training Urologists preferred guidelines’ full version.

Conclusion: This survey demonstrastes an overall interest for the 2022 CLAFU guidelines among french urologists. More interactive dissemination formats(audio or video) should be used for updates and diffusion.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Resumen

Objectifs: Les recommandations du comité Lithiase de l’Association Française d’Urologie(CLAFU) ont été émises en 2022 sous format internet et édité au format papier en 2023. L’objectif de cette étude était d’évaluer les impact et diffusion de ces recommandations du CLAFU auprès des urologues membres de l’AFU.

Méthodes: Des urologues français certifiés et en formation ont été invités à participer à un questionnaire anonyme en ligne entre avril et mai 2024, comprenant 18 questions évaluant les données démographiques, leurs pratiques, la connaissance des nouvelles recommandations, leur mode de diffusion ainsi que leur impact potentiel sur la pratique quotidienne. Après avoir été validé par un panel d'experts, le questionnaire était partagé via les réseaux sociaux et l’AFU. L’analyse statistique comprenait une description générale et une analyse en sous-groupes (activité libérale versus hospitalière, urologues certifiés versus en formation).

Résultats: 228 urologues ont participé à l’enquête dont 86% avaient connaissance des recommandations 2022 du CLAFU. Parmi eux, 83% étaient des urologues certifiés(MCU-PH, PH, PHU, PU-PH ou Urologue libéral), avec des proportions similaires entre urologues libéraux et hospitaliers(54vs46%, respectivement). Pour 55%, la prise en charge des calculs représentait 11 à 30% de leur activité et pour 25% 31 à 50%. 74% et 19% utilisaient les recommandations du CLAFU et de l’European Association of Urology(EAU) dans leur pratique, respectivement. L’impact médian des recommandations sur les pratiques était de 6/10(4-8). Les participants ont suggéré de nouveaux modes de communication : podcasts(55 %) et/ou vidéos éducatives(53 %). L’analyse en sous-groupes ne retrouvait pas de différence entre les urologues libéraux et public sur le besoin d’autres modes de diffusion(51vs56%) ou l’impact des recommandations sur leur pratique(6/10vs7/10), alors que la version complète était préférée par les hospitaliers(35%vs26%), à l’inverse de la synthèse(42%vs59%)(p=0,04). Des résultats similaires étaient rapportés entre urologues en formation et certifiés (autre mode de diffusion(67%vs50%), impact(7/10vs6/10) mais les urologues en formation préféraient la version complète des recommandations.

Conclusion: Cette enquête montre une bonne diffusion des recommandations CLAFU 2022 parmi les urologues français. Des formats de diffusion plus interactifs(audio ou vidéo) devraient être utilisés pour les mises à jour et la diffusion.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mot clés : Recommandations, Lithiase, Laser, Calculs, Réseaux sociaux, Recommandations françaises sur les calculs

Keywords : Guidelines, Urolithiasis, Laser, Stone management, Social media, French Urolithiasis Guidelines



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