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Optimisation du dépistage du cancer du col de l'utérus en France: une étude clinique prospective multicentrique - 14/05/25

Optimization of cervical cancer screening in France: a prospective multicenter clinical study

Doi : 10.1016/j.gofs.2025.05.001 
Ameline Bénard 1, , Shukofa Alipour 1, Frédéric Mauny 2, 3, Marine Grillot 1, Marion Bonvalot 1, José-Philippe Moreno 1, 3
1 Département de Médecine Générale, Université de Franche-Comté, UFR Santé, Besançon, France 
2 UMR 6249 Chrono-environnement, CNRS et Université de Franche-Comté, Besançon, France 
3 Unité de Méthodologie en Recherche Clinique, Épidémiologie et Santé Publique, uMETh, CIC Inserm 1431, CHU de Besançon, France 

Auteur correspondant: 19 rue Ambroise Paré, Besancon 25000, FRANCE19 rue Ambroise ParéBesancon25000FRANCE
Sous presse. Manuscrit accepté. Disponible en ligne depuis le Wednesday 14 May 2025
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Résumé

Objectifs: En France, le taux de couverture du dépistage du cancer du col de l’utérus (CCU) est estimé à 53,4 % en 2022, avec un objectif de 80 %. Cette étude a évalué l’efficacité d’une stratégie de relances téléphoniques par les médecins généralistes (MG) pour accroître la participation au dépistage du CCU.

Méthodes: Cette étude multicentrique prospective, descriptive a été menée en France en 2023. Huit-cent-trente-et-une femmes âgées de 25 à 65 ans n’avaient pas bénéficié d’un dépistage à jour selon les recommandations françaises et ont été contactées par un professionnel de santé dans les cabinets médicaux où elles étaient suivies pour fixer un rendez-vous de dépistage. Le taux de participation au dépistage du CCU pour chaque MG a été enregistré avant et après la période d’inclusion via un site web (www.amelipro.fr). Cette étude a été approuvée par la Commission Nationale de l'Informatique et des Libertés (CNIL) sous le numéro 2227553 v. 0.

Résultats: Le taux de participation au dépistage est passé de 53,4 % à 63,8 % suite aux appels téléphoniques des patientes éligibles dont le dépistage n'était pas à jour. Après un appel téléphonique, les patientes de plus de 50 ans présentaient un taux d'acceptation similaire à celui des patientes de moins de 50 ans, malgré une couverture de dépistage plus faible.

Conclusions: Cette étude souligne l'importance de la médecine personnalisée pour réduire les inégalités. Cette mesure est complémentaire aux mesures préexistantes, telles que le dépistage organisé, ou aux mesures émergentes, comme l'autoprélèvement vaginal.

[[[en]]]Abstract

Objectives: In France, the rate of cervical cancer screening (CCS) coverage is estimated to be 53.4% in 2022 with a target of 80%. This study assessed the effectiveness of a strategy involving telephone reminders by general practitioners (GPs) to increase participation.

Methods: This prospective, descriptive multicenter study was conducted in France in 2023. Eight hundred and thirty-one women aged between 25 and 65 years did not undergo up-to-date screening according to French recommendations and were contacted by a healthcare professional in the medical practices where they were followed up to schedule a screening appointment. The rate of patient participation in CCS for each GP was recorded before and after the inclusion period using the website (www.amelipro.fr). This study was approved by the French Data Protection Authority (Commission Nationale de l'Informatique et des Libertés) under No. 2227553 v. 0.

Results: The rate of participation in CCS increased from 53.4% to 63.8% following telephone calls of eligible patients who were not up-to-date with their screening. After receiving a telephone call, patients over 50 years of age had an acceptance rate similar to that of patients under 50 years of age despite their lower screening coverage.

Conclusions: This study highlights the importance of personalized medicine for reducing inequalities. This measure is complementary to preexisting measures, such as organized screening, or planned measures, such as vaginal self-sampling.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : cancer du col de l'utérus, dépistage, médecine générale, frottis, soins préventifs

Keywords : cervical cancer, screening, general practice, smear, preventive care



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