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Improved survival at the population level for patients with advanced Merkel cell carcinoma following availability of immunotherapy - 18/06/25

Doi : 10.1016/j.jaad.2025.03.006 
Kelly G. Paulson, MD, PhD a, b, Song Y. Park, MD c, d, Shailender Bhatia, MD c, d, Daniel S. Hippe, MS c, d, Paul Nghiem, MD, PhD c, d,
a Paul G. Allen Research Center, Providence-Swedish Cancer Institute, Seattle, Washington 
b Elson. S. Floyd College of Medicine, Washington State University, Everett, Washington 
c Fred Hutchinson Cancer Center, Seattle, Washington 
d University of Washington, Seattle, Washington 

Correspondence to: Paul Nghiem, MD, PhD, Department of Dermatology, 850 Republican St, BrotmanBbuilding Rm 242, Seattle, WA 98109. Department of Dermatology 850 Republican St, BrotmanBbuilding Rm 242 Seattle WA 98109

Abstract

Background

Merkel cell carcinoma (MCC) is an aggressive skin cancer with poor survival rates. Immune checkpoint inhibitors (ICIs) were Food and Drug Administration-approved for advanced MCC in 2017, but their real-world survival impact remains unclear.

Objective

Evaluate whether ICI introduction in the United States corresponded with improved survival.

Methods

This cohort study analyzed Surveillance, Epidemiology, and End Results data for MCC patients diagnosed from 2010 to 2021, grouped by 3-year periods, to calculate 2-year overall and relative survival.

Results

For 453 patients with metastatic MCC, 2-year relative survival improved from 23% (2010-2012) to 37% (2013-2015), 42% (2016-2018), and 54% (2019-2021) ( P < .001). Median overall survival also increased from 9 to 16 months among these patients. In 4786 MCC patients overall, 2-year relative survival rose from 73% (2010-2012) to 81% (2019-2021) ( P = .004), while overall survival improved from 67% to 72% ( P = .012).

Limitations

Surveillance, Epidemiology, and End Results lacks case-level data to link ICI treatment directly to survival, although ICIs represent the major recent treatment advance for MCC.

Conclusions

The introduction of ICIs aligns with a >2-fold increase in survival for advanced MCC patients at the population level, translating to ∼220 fewer deaths per year in the United States

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key words : immune checkpoint inhibitors, immunotherapy, Merkel cell carcinoma, overall survival, PD-(L)-1 inhibitor, relative survival, SEER, survival

Abbreviations used : ICI, MCC, OS, RS, SEER


Plan


 Drs Paulson and Park are co-primary authors.
  Funding sources: P01 CA225517 (“ Immunobiology and Immune Therapy for Merkel Cell Carcinoma ”), P30 CA015704 ( NIH / NCI Cancer Center Support), Kelsey Dickson Team Science Courage Research Award Prostate Cancer Foundation , MCC Gift Fund (University of Washington), Paul G. Allen Research Center at Swedish Cancer Institute , Swedish Cancer Institute Foundation .
 Patient consent: Consent was waived by the Providence-St. Joseph Health IRB (IRB2020000564) due to the use of de-identified data and minimal risk.
 IRB approval status: This study was approved by the Providence-St. Joseph Health Institutional Review Board (IRB2020000564).


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Vol 93 - N° 1

P. 89-94 - juillet 2025 Retour au numéro
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