Introduction: La tuberculose représente la troisième cause de mortalité par maladie infectieuse dans le monde. La tuberculose oculaire, bien que rare est en recrudescence, notamment en lien avec l’épidémie de VIH/SIDA. Chez l’enfant, cette affection constitue un défi diagnostique vu le polymorphisme clinique et de l’absence fréquente de lésions accessibles à l’étude histologique.

Objectif : Étudier le profil épidémiologique, clinique et thérapeutique de la tuberculose oculaire chez l’enfant à travers une série de cas.

Méthodes : Étude rétrospective portant sur 78 cas de tuberculose oculaire chez des enfants séronégatifs.

Résultats : Un contage tuberculeux est retrouvé dans 13 cas; une tuberculose extraoculaire dans 34 cas ; Un nodule palpébral dans 6 cas ; une conjonctivite folliculaire dans 16 cas ; une kératite interstitielle dans 12 cas; une uvéite dans 40 cas dont 3 associées à une méningite tuberculeuse et une vascularite rétinienne occlusive dans 16 cas, une choroïdite multifocale dans 11cas.

Le diagnostic reposait sur une biopsie tissulaire, la culture du LCR et la réunion d’un faisceau d’arguments cliniques et paracliniques.

Discussion : La tuberculose oculaire chez l’enfant reste une entité raresouvent révélatrice d’une infection latente ou active. Son diagnostic repose sur une combinaison de données cliniques et biologiques, le test QuantiFERON-TB Gold® s’avère utile. Le traitement par antibacillaires, associé à des corticoïdes, permet généralement une amélioration du pronostic visuel.

Conclusion : La tuberculose oculaire représente un défi diagnostique chez l’enfant. Une prise en charge précoce et adaptée permet une amélioration significative du pronostic visuel.

Introduction: Tuberculosis remains the third leading cause of infectious disease mortality worldwide. Ocular tuberculosis, though rare, is on the rise, particularly in relation to the HIV/AIDS epidemic. In children, this condition presents a diagnostic challenge due to its clinical polymorphism and the frequent absence of lesions that are accessible for histologic examination.

Purpose: To study the epidemiological, clinical, and therapeutic profiles of ocular tuberculosis in children through a case series.

Methods: This retrospective study includes 78 cases of ocular tuberculosis in HIV-negative children.

Results: A history of tuberculosis exposure was found in 13 cases; extraocular tuberculosis was observed in 34 cases; a palpebral nodule in 6 cases; follicular conjunctivitis in 16 cases; interstitial keratitis in 12 cases; uveitis in 40 cases, including 3 associated with tuberculous meningitis; retinal vascular occlusion in 16 cases; and multifocal choroiditis in 11 cases. Diagnosis was based on tissue biopsy, cerebrospinal fluid culture, and a combination of clinical and ancillaryfindings.

Discussion: Ocular tuberculosis in children remains a rare entity, often indicative of latent or active tuberculosis infection. Its diagnosis is based on a combination of clinical and laboratorydata, with the QuantiFERON-TB Gold® test proving to be useful. Treatment with antitubercular drugs in combination with corticosteroids generally leads to an improvement in visual prognosis.

Conclusion: Ocular tuberculosis presents a diagnostic challenge in children. Early and appropriate management can significantly improve the visual prognosis.