Patients with spinal cord injuries are at high risk of neuro-urological complications, particularly urinary tract infections and impaired renal function. Specific recommendations, notably those issued by GENULF, aim to provide a framework for monitoring these patients. However, their application in clinical practice remains uncertain. The aim of this study is to assess the rate of follow-up in line with GENULF recommendations in a cohort of spinal cord injured patients at the University Hospital of Limoges, and to determine the prevalence and risk factors associated with neuro-urological complications. This retrospective observational monocentric study included 92 spinal cord injured patients undergoing urodynamic follow-up in a physical medicine and rehabilitation department. Follow-up was deemed compliant if biological, morphological and urodynamic assessments were performed at the recommended frequency. Complications analyzed included impaired renal function, urinary tract infections and symptomatic lithiasis. Only 51% of patients benefited from complete follow-up in line with recommendations. Forty-one percent had at least one complication, mainly urinary tract infections (28.3%). Appropriate urodynamic and biological monitoring was associated with a significant reduction in the risk of infection. Older age and the use of indwelling catheters were associated with impaired renal function. This study highlights both the frequency of neuro-urological complications and the limitations of implementing the GENULF recommendations. Efforts must be made to strengthen medical coordination and raise patient awareness of follow-up, notably through therapeutic education and telemedicine tools.

4, grade of recommendation: C – retrospective study.

Les patients blessés médullaires présentent un risque élevé de complications neuro-urologiques, en particulier les infections urinaires et la dégradation de la fonction rénale. Des recommandations spécifiques, notamment celles du GENULF, visent à encadrer le suivi de ces patients. Cependant, leur application en pratique clinique reste incertaine. Cette étude a pour but d’évaluer le taux de suivi conforme aux recommandations du GENULF dans une cohorte de patients blessés médullaires du CHU de Limoges, et déterminer la prévalence ainsi que les facteurs de risque associés aux complications neuro-urologiques. C’est une étude rétrospective observationnelle monocentrique incluant 92 patients blessés médullaires suivis en urodynamique dans un service de médecine physique et de réadaptation. Le suivi était jugé conforme si les évaluations biologiques, morphologiques et urodynamiques étaient réalisées à la fréquence recommandée. Les complications analysées incluaient l’altération de la fonction rénale, les infections urinaires, et les lithiases symptomatiques. Seuls 51 % des patients bénéficiaient d’un suivi complet conforme aux recommandations. Quarante et un pour cent présentaient au moins une complication, majoritairement des infections urinaires (28,3 %). Un suivi urodynamique et biologique adapté était associé à une diminution significative du risque infectieux. L’âge avancé et l’utilisation de sondes à demeure étaient associés à une altération de la fonction rénale. Cette étude souligne à la fois la fréquence des complications neuro-urologiques et les limites de mise en œuvre des recommandations du GENULF. Des efforts doivent être entrepris pour renforcer la coordination médicale et sensibiliser les patients au suivi, notamment à travers l’éducation thérapeutique et des outils de télémédecine. Il faut encourager les différents médecins à harmoniser leurs pratiques et sensibiliser les patients aux complications neuro-urologiques au travers de l’éducation thérapeutique.

4, grade des recommandation : C – étude rétrospective.