Table des matières EMC Démo S'abonner

Imagerie de la tuberculose articulaire extrarachidienne - 16/07/25

[31-220-A-10]  - Doi : 10.1016/S1879-8551(25)48377-8 
M.F. Ladeb a, M. Chelli-Bouaziz a, , H. Riahi a, M. Chakroun b
a Service de radiologie, Institut Mohamed-Kassab d'orthopédie, 2010 Ksar Saïd, Tunisie 
b Service des maladies infectieuses, Hôpital Fattouma-Bourguiba, rue du 1er-Juin-1995, 5000 Monastir, Tunisie 

Auteur correspondant.

Résumé

Il y a eu une importante recrudescence mondiale du nombre de personnes atteintes de tuberculose. La tuberculose des os des membres constitue 0,5 % des atteintes tuberculeuses ; la tuberculose articulaire siège dans 70 % des cas aux articulations des membres inférieurs. Les signes cliniques et radiographiques de la tuberculose extrarachidienne sont peu spécifiques. Dans les localisations articulaires, les radiographies sont normales au début ou ne révèlent qu'une hypertransparence des extrémités osseuses et un épaississement des tissus mous. L'apparition d'un pincement de l'interligne articulaire témoigne d'une destruction du cartilage. La destruction osseuse se traduit par des géodes périchondrales et sous-chondrales mal limitées. Chez l'enfant, on note en plus une accélération de l'ossification des noyaux épiphysaires. Dans les arthrites tuberculeuses, l'ostéocondensation et la réaction périostée sont moins fréquentes et moins marquées que dans les arthrites à pyogènes. En l'absence de traitement, la destruction du cartilage et de l'os sous-chondral s'accentue, et les abcès froids apparaissent. Sous l'effet du traitement antituberculeux, le processus destructeur s'arrête vite et les images de reconstruction (ostéocondensation, ostéophytose) apparaissent. L'échographie montre l'épaississement synovial, l'épanchement articulaire et les abcès périarticulaires. La destruction osseuse, les calcifications et les séquestres sont bien mis en évidence par la tomodensitométrie (TDM) tandis que l'imagerie par résonance magnétique (IRM) permet de mieux apprécier l'œdème osseux, la synovite et les abcès. En dehors de l'existence d'une atteinte extrasquelettique, la preuve de la tuberculose est apportée par la bactériologie et/ou l'histologie.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Tuberculose, Os, Articulations, Radiographies, Échographie, TDM, IRM


Plan


© 2025  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Article précédent Article précédent
  • Imagerie des infections osseuses à pyogènes de l'adulte hors rachis
  • M. Chelli Bouaziz, M. Chaabouni, E. Labbène, H. Riahi, M.F. Ladeb
| Article suivant Article suivant
  • Atteintes parasitaires de l'appareil locomoteur
  • M.F. Ladeb, M. Chelli Bouaziz, M. Chakroun, C. Loussaief

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Déjà abonné à ce traité ?

Elsevier s'engage à rendre ses eBooks accessibles et à se conformer aux lois applicables. Compte tenu de notre vaste bibliothèque de titres, il existe des cas où rendre un livre électronique entièrement accessible présente des défis uniques et l'inclusion de fonctionnalités complètes pourrait transformer sa nature au point de ne plus servir son objectif principal ou d'entraîner un fardeau disproportionné pour l'éditeur. Par conséquent, l'accessibilité de cet eBook peut être limitée. Voir plus

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2025 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.