Les urgences pédiatriques urologiques regroupent un large panel d'étiologies dont certaines nécessitent une prise en charge chirurgicale. Parmi elles, le scrotum aigu est un motif fréquent de consultation dans les services d'accueil des urgences et peut justifier une exploration chirurgicale immédiate. Les traumatismes rénaux et des voies excrétrices nécessitent toujours un avis spécialisé pour orienter les examens complémentaires et adapter la prise en charge afin de préserver au mieux le pronostic fonctionnel. La prise en charge des rétentions aiguës d'urine est double : évacuation vésicale et recherche étiologique systématique. Par ailleurs, toute infection urinaire fébrile ou douleur lombaire aiguë doit faire rechercher une uropathie malformative congénitale ou une pathologie lithiasique, pouvant nécessiter un drainage des urines en urgence en complément de l'antibiothérapie intraveineuse. Le priapisme, bien que rare, exige un traitement antalgique et étiologique immédiat pour éviter une ischémie tissulaire prolongée. Enfin, il est nécessaire de connaître les pathologies préputiales, fréquentes et généralement bénignes, qui ne nécessitent une prise en charge chirurgicale en urgence qu'en cas de paraphimosis.