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Impact du questionnaire WAST-fr pour le dépistage des violences conjugales au cours des consultations de pré-IVG - 21/11/25

Impact of the WAST-fr questionnaire for screening intimate partner violence during pre-abortion consultations

Doi : 10.1016/j.gofs.2025.10.025 
Clarisse Habbouche a, , b , Brigitte Delemer a, b, Paul Fornès a, b, Domitille Callon a, b, Anne Fèvre a, b
a Service d’endocrinologie, CHU de Reims, 51100 Reims, France 
b Département médecine légale Reims, CHU de Reims, Reims, France 

Auteur correspondant.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Friday 21 November 2025

Résumé

Objectifs

Les grossesses non désirées sont plus fortement associées au risque de violences conjugales (et/ou sexuelles). Alors que les professionnels médicaux sont en première ligne du dépistage, et que les recommandations invitent à poser systématiquement la question des violences, celles-ci ne sont que rarement détectées. L’objectif de cet article est de mesurer l’impact du questionnaire WAST dans le dépistage des violences conjugales au cours des consultations pré-IVG et son acceptabilité par les professionnels.

Méthode

Il s’agit d’une étude analytique rétrospective monocentrique portant sur les patientes en demande d’IVG au centre de santé sexuelle du CHU de Reims sur six mois, associée à une analyse des pratiques professionnelles. Nous avons comparé deux méthodes de dépistage : une question posée au cours de l’anamnèse et la remise du WATS.

Résultats

Nous avons observé un meilleur dépistage avec le WAST qu’avec une question fermée, sans toutefois augmenter les violences déclarées. Nous retrouvons des facteurs significativement associés aux violences constituant des signes d’alerte : des IVG répétées, reportées ou à un terme avancé. Concernant les professionnels, il s’agissait d’un public averti qui s’accordait à penser qu’un questionnaire pouvait faciliter le dépistage. Après utilisation, ils en rapportent l’intérêt.

Conclusion

Tous les professionnels de santé devraient être formés au dépistage des violences conjugales (et/ou sexuelles) et à leur prise en charge, afin que les patientes puissent se sentir en confiance pour en parler. De plus, durant la grossesse, il est possible d’avoir un impact sur la prise en charge médico-légale (signalement judiciaire, dépôt de plainte). Notre étude montre que l’utilisation du WAST a un impact positif sur le dépistage des violences conjugales et est jugé comme un bon outil par les professionnels dans le contexte d’une consultation pré-IVG.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Objectives

Unintended pregnancies are more strongly associated with the risk of intimate partner violence (and/or sexual violence). While healthcare professionals are on the front line of screening, and guidelines recommend systematically asking about violence, such cases are rarely detected. This article aims to measure the impact of the WAST questionnaire in screening for intimate partner violence during pre-abortion consultations and its acceptability among healthcare professionals.

Method

This is a single-center retrospective analytical study involving patients seeking abortion at the sexual health center of the University Hospital of Reims over a six-month period, combined with an analysis of professional practices. We compared two screening methods: a direct question asked during the medical history and the use of the WAST questionnaire.

Results

We observed better screening results with the WAST than with a closed question, although it did not increase the number of reported cases of violence. We identified factors significantly associated with violence, serving as warning signs: repeated abortions, delayed requests, or advanced gestational age. Regarding healthcare professionals, this was an informed group that agreed a questionnaire could facilitate screening. After using it, they reported finding it useful.

Conclusion

All healthcare professionals should be trained in screening for intimate partner (and/or sexual) violence and in its management, so that patients can feel confident to discuss it. Moreover, during pregnancy, it is possible to have an impact on medico-legal management (judicial reporting, filing a complaint). Our study shows that the use of the WAST has a positive impact on screening for intimate partner violence and is considered a useful tool by professionals in the context of pre-abortion consultations.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Violence envers le partenaire intime, Avortement provoqué, Diagnostic

Keywords : Partner violence, Abortion, Detection


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