La réanimation exige de grands moyens techniques, rapidement déployés pour le patient. C’est une temporalité rapide pour le patient et donc pour les soignants. Le temps du patient est compté. En parallèle, pour les proches du patient, ce temps est distendu, plus long, empreint d’affectivité. Il leur est nécessaire pour comprendre, assimiler et accepter les événements, la fin de vie et le décès à court terme. Comment faire coexister ces deux temporalités ? Comment être le plus juste et le plus bienveillant possible dans ces situations où se maintient le dilemme de non-obstination déraisonnable pour le patient et de non-malfaisance pour les proches ?

Cet article se propose de cerner le lien et l’accordage entre les professionnels de santé et les proches dans les situations de fin de vie et de perte de l’un des leurs en réanimation afin d’apporter des éléments de réflexion.

Une étude qualitative exploratoire est réalisée pour étayer la réflexion. Les données sont recueillies par des entretiens individuels semi-directifs auprès de trois professionnels de la réanimation.

L’autonomie des proches dans la fin de vie du patient en réanimation est à la fois porteuse d’un sentiment de contrôle pour les proches et d’utilité pour les soignants. Dans ce temps suspendu «  d’avant mort  » pour le patient, se joue un «  accordage  », un mouvement dynamique de compromis entre les proches du patient et les soignants afin de concilier les intérêts du patient et ceux de ses proches.

Intensive care requires a high level of technical resources, rapidly deployed for the patient. It's a fast-paced situation for the patient, and therefore for the caregivers. The patient's time is limited. At the same time, for the patient's loved ones, this time is distended, longer and more emotional. It is necessary for them to understand, assimilate and accept events, the end of life and short-term death. How can we make these two temporalities coexist? How can we be the most just and benevolent in these situations, where the dilemma of non-unreasonable obstinacy for the patient and non-maleficence for loved ones persists?

The aim of this article is to identify the relationship and understanding between healthcare professionals and loved ones in end-of-life situations and the loss of one of their own in intensive care, in order to provide elements for reflection. Methods : An exploratory qualitative study was carried out to provide a basis for reflection. Data are collected through individual semi-directive interviews with three ICU professionals.

An exploratory qualitative study was carried out to provide a basis for reflection. Data are collected through individual semi-directive interviews with three ICU professionals.

The autonomy of loved ones at the end of an ICU patient's life provides both a sense of control for loved ones and a sense of usefulness for caregivers. In this suspended time ``before death'' for the patient, a ``tuning'' takes place, a dynamic movement of compromise between the patient's loved ones and the caregivers, in order to reconcile the interests of the patient and those of his or her loved ones.