En janvier 2024, la pharmacie à usage intérieur (PUI) du centre hospitalier N1 ainsi que celle du centre hospitalier N2 ont fusionné. Les deux livrets de pansements étaient différents. Dans le cadre de l’appel d’offre du GCS Pharma Hauts de France débutant en novembre 2024, une revue des pratiques a été réalisée. Ces deux centres hospitaliers possèdent une activité très différente; le CH N2 a une activité médecine/chirurgie/obstétrique importante tandis que le CH N1 possède davantage une activité de soins médicaux et de réadaptation.

L’objectif de ce travail est d’harmoniser les pratiques en lien avec les recommandations, afin de converger vers un livret de pansements commun répondant aux besoins de chaque établissement de santé.

Une revue des gammes de pansements référencés a été effectuée afin de comprendre les besoins de chacun des établissements de santé, identifier les besoins communs et les divergences. Les consommations des pansements au sein du CH N2 et du CH N1 ont été comparées sur six mois avant et après la fusion des PUI. Une réunion de concertation pluridisciplinaire (pharmacien, infirmier, médecin) a ensuite été mise en place afin d’échanger sur les pratiques et besoins de chacun dans le but de converger vers un livret commun de pansements.

À l’issue de ce travail pluridisciplinaire, le livret pansement a été harmonisé. Avant l’appel d’offre, le CH N2 possédait 41 références de pansements contre 26 au CH N1 dont 18 étaient communes; soit 43 % de références communes. Une fois la revue des pratiques effectuée, le nombre de références globales a augmenté: 43 références de pansements au CH N2, 27 au CH N1 dont 24 communes; soit 56 % des références communes, et seulement 3 références spécifiques pour le CH N1. Après analyse médicoéconomique, 4 références ont été ajoutées au livret thérapeutique du CH N2 contre 2 références supprimées. Le budget pansement est passé de 42 763€ sur l’ancien marché à 45 339€; soit une augmentation de 2576€ sur le nouveau marché. Une note d’information a été rédigée afin d’informer les différents services des 2 établissements de l’évolution des référencements. Dans un premier temps, une formation auprès des préparateurs de pharmacie hospitalière a été réalisée. Dans un second temps, la fiche cicatrisation institutionnelle sera mise à jour.

En conclusion, le CH N2 ainsi que le CH N1 évoluent bien vers un livret de pansements commun tout en répondant aux besoins de chaque établissement de santé.