Radiotherapy is a common treatment in the oncological management of patients. Each year, approximately 98,000 patients receive an implanted cardiac device. The integrity and safety of this device must be considered during radiotherapy. Recommendations established by scientific societies have been implemented, particularly to assess the risk of damage to pacemakers or defibrillators based on the dependency on the implanted cardiac device, the energy, and the type of irradiation used. In this article, we review the main recommendations, establish a procedure, and provide guidelines for the management and monitoring of these patients during radiotherapy. The aim is to offer a clear and practical framework for the management of implanted cardiac devices within a radiotherapy department.

La radiothérapie est un traitement fréquent au cours de la prise en charge oncologique des patients. Chaque année environ 98 000 patients reçoivent l’implantation d’un dispositif cardiaque rhytmologique. L’intégrité et la sûreté de ce dispositif doit être prise en compte au cours de la radiothérapie. Des recommandations établies par les sociétés savantes ont été mises en œuvre notamment pour déterminer le niveau de risque de dégradation du pacemaker ou du défibrillateur en fonction de la dépendance au dispositif cardiaque implantable, de l’énergie et du type d’irradiation utilisée. Dans cet article nous reprenons les recommandations principales, établissons une procédure et des recommandations de prise en charge et de surveillance de ces patients en cours de radiothérapie. L’objectif étant de donner un cadre clair et pratique quant à la gestion des dispositifs cardiaques implantables au sein d’un département de radiothérapie.