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Assessment of remote digital auscultation for identifying significant aortic stenosis: A pilot study - 14/12/25

Doi : 10.1016/j.acvd.2025.06.072 
Yuval Avidan a, , Vsevolod Tabachnikov a, Amir Aker a, b
a Department of Cardiology, Lady Davis Carmel Medical Center, 7 Michal St., Haifa, Israel 
b The Ruth and Bruce Rappaport Faculty of Medicine, Technion, Israel Institute of Technology, Haifa, Israel 

Corresponding author.

Graphical abstract




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Highlights

The TytoCare™ stethoscope enabled remote identification of significant AS.
Diagnostic performance was high among cardiologists and non-cardiologists.
Older patients successfully self-operated TytoCare™ after brief instruction.
TytoCare™ is user-friendly, reliable tool for remote screening and monitoring of AS.

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Abstract

Background

Aortic stenosis (AS) is the most common valvular disease in the Western world. Technological advances, such as the TytoCare™ device, have introduced remote telemedicine-based cardiac auscultation. Its utility in diagnosing and grading AS remains unexplored. This study aims to evaluate the reliability of the TytoCare™ for assessing AS.

Methods

Sixty patients were classified by standard echocardiogram into three groups: significant AS (at least moderate AS; n = 20), non-significant AS (aortic sclerosis or mild AS; n = 20) and controls ( n = 20). Heart sounds were self-recorded using the TytoCare™ stethoscope. Fifteen blinded physicians – five each from primary care, internal medicine and cardiology – reviewed the recordings using standardized equipment and assigned diagnoses based on a categorical scale: 0 = insufficient data, 1 = normal, 2 = mild AS and 3 = at least moderate AS.

Results

The study groups had comparable baseline characteristics, with a mean ± standard deviation age of 72.6 ± 9.1 years. The correct response rate for significant AS was 85% (95% confidence interval [95% CI]: 80–88%), with both cardiologists and non-cardiologists achieving 80%. In contrast, performance declined in non-significant AS (57%, 95% CI: 51–62%), but remained high in the control group (87%, 95% CI: 82–90%). Cardiologists outperformed other physicians, overall ( P = 0.029) and in significant AS cases ( P = 0.022), while no significant differences were found among non-cardiologists.

Conclusions

TytoCare™ demonstrated high reliability in the remote assessment of significant AS by both cardiologists and non-cardiologists. Its intuitive and user-friendly design enables self-application, even among older populations, emphasizing its potential as an effective screening tool for AS across diverse healthcare settings.

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Keywords : Aortic stenosis, Remote auscultation, Telemedicine, TytoCare™


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Vol 118 - N° 12

P. 636-642 - décembre 2025 Retour au numéro
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