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Réadaptation respiratoire des séquelles post Covid - 17/12/25

Long covid pulmonary rehabilitation

Doi : 10.1016/j.rmr.2025.12.001 
H. Ouksel
 Praticien Hospitalier, département de pneumologie, CHU Angers, 4, rue Larrey, 49033 Angers cedex 9, France 

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Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Wednesday 17 December 2025

Résumé

Si la pandémie liée au SARS-COV2 a marqué les esprits, les séquelles de cette virose à type de symptômes persistants ou COVID long restent une entité plus floue. Pourtant les recommandations des sociétés savantes pour l’amélioration de ces symptômes existent et sont appliquées par quelques centres de réadaptation respiratoire. Nous traitons ici de façon synthétique des spécificités de soins du COVID long dans le cadre de la réadaptation respiratoire, en particulier des symptômes respiratoires, de la fatigue, des troubles cognitifs et des symptômes cardio-circulatoire et plus spécifiquement de la dysautonomie végétative. Les éléments clés de l’accompagnement sont l’éducation thérapeutique des patients ainsi que la gestion et le fractionnement des activités (PACING). Les effets de la réadaptation respiratoire sont très prometteurs avec une amélioration potentielle des symptômes et des capacités d’exercices mais le niveau de preuve reste faible à modéré. Le travail en multidisciplinarité, structuré et coordonnée est indispensable pour accompagner au mieux ces personnes vers l’amélioration. D’autres études sont nécessaires pour améliorer le niveau de preuve d’efficacité de la réadaptation dans le COVID long.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

While the SARS-CoV-2 pandemic has left a lasting impression, the long-term effects of this virus, such as persistent symptoms or long COVID, remain unclear. However, recommendations from learned societies for improving these symptoms exist and are being applied by a number of respiratory rehabilitation centers. In this paper, we provide a summary of the specificities of long COVID care in the context of respiratory rehabilitation, particularly as regards respiratory symptoms, fatigue, cognitive disorders, and cardiovascular symptoms and, more specifically, vegetative dysautonomia. The key elements of support are Therapeutic Patient Education (TPE) and activity management and fractionated exercise (PACING). While the effects of respiratory rehabilitation are highly promising, with potential improvement in symptoms and exercise capacity, the level of evidence remains low to moderate. Structured and coordinated multidisciplinary work is of paramount importance as a means of providing for these individuals the best possible support on their road to recovery. Further studies are needed to improve the level of evidence on the effectiveness of rehabilitation in cases of long COVID.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Séquelles post Covid, Covid long, Réadaptation respiratoire, PACING, Education thérapeutique du patient

Keywords : Post-Covid Sequelae, Long-term Covid, Pulmonary réadaptation, PACING, Therapeutic Patient Education


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