La maladie cœ liaque est une maladie auto-immune secondaire à l'ingestion de gluten survenant chez des patients génétiquement prédisposés ayant le génotype HLA ( human leucocyte antigen )-DQ2/DQ8. Sa prévalence est estimée à environ un sur 100 en Europe, aux États-Unis et en Afrique du Nord. Les manifestations cliniques sont très variées, pouvant se résumer à une anémie ferriprive, une cytolyse hépatique ou des manifestations ostéoarticulaires. Le dépistage repose sur la détection d'anticorps sériques spécifiques antitransglutaminase et la confirmation diagnostique est apportée par les biopsies duodénales montrant une hyperlymphocytose intraépithéliale et une atrophie villositaire intestinales. Le traitement repose sur le régime sans gluten à vie avec éviction du blé, du seigle et de l'orge. Il permet de prévenir les complications osseuses, auto-immunes et néoplasiques. Une partie des maladies c œ liaques reste non répondeuse au régime sans gluten, principalement en raison d'erreurs ou de contaminations. Seul un petit groupe de patients avec la maladie c œ liaque développe d'authentiques sprues c œ liaques réfractaires, voire un lymphome T intestinal de haut grade.