Association between neurogenic bladder symptom score and disability status in multiple sclerosis patients - 19/12/25

Association entre le score des symptômes de vessie neurogène et le niveau de handicap chez les patients atteints de sclérose en plaques

Doi : 10.1016/j.fjurol.2025.103061

Ana Silvia Vidal-Brandt ^a, Alejandro Rivera-Chairez ^a,^b, Blayne Welk ^c, Karina Villaseñor-Álvarez ^a, Frida Sofia Teran-Amaya ^a, Jorge Moreno-Palacios ^a,^⁎
^a Instituto Mexicano del Seguro Social, UMAE Hospital de Especialidades “Dr. Bernardo Sepúlveda Gutiérrez”, Centro Médico Nacional Siglo XXI, Servicio de Urología, avenue Cuauhtémoc 330, Doctores, 06720, Ciudad de México, Cuauhtémoc, Mexico
^b Universidad Autónoma de Coahuila, Facultad de Medicina, Unidad Torreón, Torreón, Mexico
^c Western University, Division of Urology, Department of Surgery, Ontario, Canada

^⁎Corresponding author.

Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Friday 19 December 2025

Abstract

Introduction

Multiple sclerosis (MS) is a chronic neurodegenerative disease that frequently causes neurogenic lower urinary tract dysfunction (NLUTD). More than 75% of patients experience urinary symptoms that negatively affect quality of life.

Methods

We conducted a cross-sectional study including 117 MS patients attending our neurourology clinic. The Neurogenic Bladder Symptom Score (NBSS) was administered, and clinical data, including the Expanded Disability Status Scale (EDSS), were collected. Spearman correlation was used to analyze the relationship between NBSS and EDSS. A receiver operating characteristic (ROC) curve determined the optimal NBSS cutoff for discriminating disability severity.

Results

The NBSS showed a weak but significant correlation with EDSS ( r = 0.274, P = 0.003). Patients with EDSS ≥ 5 had higher NBSS scores compared to those with EDSS < 5 (median 24 vs 14, P = 0.02). ROC analysis identified an NBSS cutoff of 18 points for distinguishing EDSS < 5 from ≥ 5, with an area under the curve of 0.657 (95% CI: 0.56–0.75).

Conclusion

The NBSS showed a significant correlation with EDSS, indicating that urinary symptom severity increases with neurological disability in patients with multiple sclerosis (MS). These results highlight the usefulness of NBSS as a complementary measure for assessing urinary dysfunction in MS.

Level of evidence

III.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Introduction

La sclérose en plaques (SEP) est une maladie neurodégénérative chronique qui entraîne fréquemment des troubles urinaires d’origine neurologique (NLUTD). Plus de 75 % des patients présentent des symptômes urinaires altérant leur qualité de vie.

Méthodes

Nous avons mené une étude transversale incluant 117 patients atteints de SEP suivis dans notre consultation de neurourologie. Le Neurogenic Bladder Symptom Score (NBSS) a été administré, et les données cliniques, incluant l’Expanded Disability Status Scale (EDSS), ont été recueillies. La corrélation entre NBSS et EDSS a été évaluée par le test de Spearman. Une courbe ROC a déterminé le seuil optimal du NBSS pour discriminer la sévérité du handicap.

Résultats

Une corrélation faible mais significative a été observée entre NBSS et EDSS (r = 0,274 ; p = 0,003). Les patients avec EDSS ≥ 5 présentaient des scores NBSS plus élevés que ceux avec EDSS < 5 (médiane 24 vs 14 ; p = 0,02). L’analyse ROC a identifié un seuil NBSS de 18 points pour distinguer EDSS < 5 de ≥ 5, avec une aire sous la courbe de 0,657 (IC95 % : 0,56–0,75).

Conclusion

Le score NBSS a montré une corrélation significative avec l’EDSS, indiquant que la sévérité des symptômes urinaires augmente avec le handicap neurologique chez les patients atteints de sclérose en plaques (SEP). Ces résultats soulignent l’utilité du score NBSS comme mesure complémentaire pour évaluer les troubles urinaires dans la SEP.