Les adolescents accompagnés par les services de protection de l’enfance (SPE) représentent une population exposée à des traumatismes relationnels répétés qui augmentent significativement le risque de développer un trauma complexe caractérisé par une symptomatologie polymorphe. Les problèmes comportementaux présentés par les adolescents suivis par les SPE peuvent s’inscrire dans ce cadre nosographique. Ils peuvent aboutir à des difficultés d’adaptation majeures à l’environnement, et ce d’autant plus que la trajectoire de polyvictimisation des adolescents est marquée. La non-reconnaissance par les professionnels de ce diagnostic est malheureusement encore fréquente. Elle a pour conséquence l’élaboration de réponses institutionnelles peu ajustées aux besoins des adolescents concernés en favorisant une psychiatrisation excessive de leurs manifestations comportementales au détriment d’une approche globale et compréhensive ancrée dans leur histoire traumatique.

Ce travail propose une réflexion théoricoclinique portant sur le trauma complexe s’exprimant par problèmes comportementaux chez les adolescents accompagnés par les SPE. Il s’appuie sur les principaux apports cliniques et scientifiques récents, notamment les recherches autour d’approches intégratives et systémiques.

Les données théoriques et cliniques soulignent l’importance mais aussi les difficultés de repérer les manifestations du trauma complexe chez les adolescents suivis par les SPE, en particulier lorsqu’ils présentent des problèmes comportementaux. L’analyse met en évidence les apports de dispositifs d’appui clinique et de pratiques informées par le trauma dans la structuration des réponses institutionnelles. Ces pratiques, notamment le modèle attachement, régulation des affects, compétences (ARC), en favorisant une compréhension développementale et relationnelle des symptômes comportementaux, propose un cadre structurant pour opérationnaliser l’accompagnement éducatif des adolescents au niveau des SPE, dépasser la logique de gestion de crise et rendre effectif le recours à des modalités de soins spécifiques lorsque nécessaires.

La reconnaissance de l’histoire traumatique, souvent marquée par la polyvictimisation, apparaît essentielle pour répondre aux besoins des adolescents concernés. Si les approches intégratives et systémiques constituent des leviers prometteurs pour transformer les pratiques professionnelles au sein des SPE, leur mise en œuvre demeure marginale en France. Des pistes de réflexion et de recherche sont discutées afin de promouvoir l’appropriation concrète de ces modèles par les institutions, notamment en matière de formation, d’accompagnement des équipes et de structuration des liens entre institutions dans un souci de construire des interventions éducatives et thérapeutiques mieux coordonnées.

Adolescents supported by child protection services (CPS) represent a population exposed to repeated relational trauma that significantly increases the risk of developing complex trauma characterized by polymorphic symptomatology. The behavioral problems presented by adolescents followed by CPS may fit within this nosographic framework. They can lead to major difficulties in adapting to their environment, especially when the trajectory of polyvictimization is pronounced. Unfortunately, the failure of professionals to recognize this diagnosis remains frequent. As a result, institutional responses are often poorly adapted to the needs of the adolescents concerned, promoting an excessive psychiatrisation of their behavioral manifestations at the expense of a comprehensive and holistic approach rooted in their traumatic history.

This work offers a theoretical-clinical reflection on complex trauma expressed through behavioral problems among adolescents supported by CPS. It is based on the main recent clinical and scientific contributions, particularly research related to integrative and systemic approaches.

Theoretical and clinical data highlight both the importance and the difficulties of identifying manifestations of complex trauma among adolescents supported by CPS, especially when they present behavioral problems. The analysis emphasizes the contributions of clinical support systems and trauma-informed practices in structuring institutional responses. These practices, particularly the Attachment, Regulation of Affect, Competence (ARC) model, by promoting a developmental and relational understanding of behavioral symptoms, provide a structured framework for operationalizing the educational support of adolescents within CPS, moving beyond crisis management logic and enabling the effective use of specific care modalities when necessary.

Recognizing traumatic history, often marked by polyvictimization, appears essential to adequately meet the needs of the adolescents concerned. While integrative and systemic approaches represent promising levers for transforming professional practices within CPS, their implementation remains marginal in France. Avenues for reflection and research are discussed to promote the concrete adoption of these models by institutions, particularly in terms of training, team support, and structuring connections between institutions, with the aim of building better-coordinated educational and therapeutic interventions.