Le trouble de stress post-traumatique complexe (TSPT-C) causé par des événements traumatiques répétés d’origine interpersonnelle (comme des violences physiques ou sexuelles, ou des guerres) est défini par l’apparition de symptômes post-traumatiques associés à des troubles sévères de la régulation émotionnelle, de la perception de soi et des relations interpersonnelles. Sans diagnostic et intervention précoce, les enfants et adolescents avec TSPT-C sont à risque de développer des troubles mentaux chroniques, nécessitant une prise en charge thérapeutique rapide pour éviter la persistance de troubles psychiques et de comportements à risque modifiant le développement, la personnalité et la trajectoire de vie de ces jeunes. Cet article vise à proposer un socle de connaissances actualisé, utile aux professionnels amenés à dépister, diagnostiquer ou prendre en charge des enfants et des adolescents avec TSPT-C. Les spécificités cliniques et thérapeutiques du TSPT-C pédiatrique sont détaillées (par exemple : stabilisation, traitement du trauma, autocompassion et engagement relationnel, importance de l’implication familiale) avec une grande place accordée à la description des différents protocoles thérapeutiques existants pour ces jeunes patients. Les approches psychothérapeutiques et pharmacologiques validées, ou en cours de développement, sont présentées en précisant leurs développements, leurs indications et leurs niveaux de preuve. Cet article met en lumière l’importance de diffuser ces thérapies en formant les professionnels francophones de psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent, et la nécessité de développer davantage de recherche dans ce domaine.

Complex post-traumatic stress disorder (C-PTSD), caused by repeated traumatic events of interpersonal origin (such as physical or sexual violence, or war), leads to severe disorders of emotional regulation, self-perception and interpersonal relationships. Without early diagnosis and intervention, children and adolescents with C-PTSD are at risk of developing chronic mental disorders. Rapid therapeutic interventions are thus required in order to avoid the persistence of symptoms and at-risk behaviours altering the development and life trajectory of these young people. The aim of this article is to provide a state-of-the-art overview of existing therapeutic interventions aimed at professionals who screen, diagnose or care for children or adolescents with C-PTSD. The specific clinical and treatment profiles of these patients (e.g., stabilization, trauma treatment, promoting cognitive and psychological integration processes, self-compassion and engagement in interpersonal relations, family involvement) are detailed, in order to propose a diagnostic strategy and set out the various possibilities for comprehensive management based on adaptations of existing therapeutic protocols for these paediatric populations. Therapeutic, psychological and psychopharmacological approaches that are either validated or in development are presented, along with their current level of scientific evidence. This article highlights the importance of training French-speaking child and adolescent psychiatric professionals in these therapies, and of further developing research in this field.