L'arthrite septique à pyogènes est secondaire à l'invasion de la synoviale par des bactéries le plus souvent par voie sanguine, qui aboutit à une accumulation de polynucléaires neutrophiles altérés. Staphylococcus aureus est en cause dans 52 à 65 % des cas. Les facteurs de risque les plus fréquents sont l'âge, le diabète, la polyarthrite rhumatoïde et la chirurgie prothétique. Les manifestations cliniques et biologiques non spécifiques rendent le diagnostic difficile. L'imagerie confirme l'arthrite et oriente vers son origine infectieuse. La radiographie permet d'éliminer les diagnostics différentiels, de détecter les arthropathies préexistantes et de suivre les anomalies structurales. L'échographie est très sensible pour détecter l'épanchement intra-articulaire, dont elle permet de guider la ponction. L'imagerie par résonance magnétique (IRM) permet le diagnostic précoce. Elle est surtout indiquée en cas de présentation atypique ou pour éliminer une ostéomyélite sous-jacente. La tomodensitométrie est particulièrement utile pour rechercher le gaz intra et périarticulaire. Le diagnostic est confirmé par l'isolement du germe dans le liquide synovial et/ou les autres prélèvements. Le traitement repose sur l'antibiothérapie et le drainage articulaire. La mortalité est de 11 % avec près de 50 % de séquelles fonctionnelles. L'infection des tissus mous est un groupe hétérogène d'affections. Le diagnostic est habituellement clinique. Les radiographies ont pour objectif d'écarter une origine osseuse ou articulaire, de détecter des corps étrangers radio-opaques ou des images aériques. L'échographie identifie la lésion et précise son siège au sein d'un muscle, d'une bourse ou d'une gaine synoviale. Elle guide la ponction du liquide ou d'une collection. L'IRM est la modalité la plus sensible et la plus spécifique pour le diagnostic positif et le bilan d'extension. L'isolement du germe est essentiel pour confirmer l'infection. Le traitement repose sur l'antibiothérapie parfois complétée par un drainage chirurgical.