Stéatohépatite associée à un dysfonctionnement métabolique (MASH) : prise en charge - 07/01/26

Résumé |
La prise en charge de la stéatose hépatique dysmétabolique (MASLD) était limitée, depuis environ 30 ans, aux modifications du mode de vie. Ces dernières consistent en une rééquilibration alimentaire, une augmentation de l'activité physique et une lutte contre la sédentarité. La prise en charge de la MASLD est liée à celle de l'obésité. De ce fait, la chirurgie bariatrique a été longtemps le traitement le plus efficace pour traiter les personnes avec un indice de masse corporelle supérieur ou égal à 40 kg/m 2 ou à 35 kg/m 2 , avec une comorbidité dont une stéatohépatite dysmétabolique (MASH). Ce profil n'était cependant pas celui majoritairement présent en consultation d'hépato-gastro-entérologie. Ces dernières années, des molécules prometteuses chez les personnes ayant une MASH fibrosante ont été développées, permettant une amélioration histologique des lésions de MASH et de la fibrose hépatique. Certains de ces traitements sont désormais approuvés aux États-Unis ou en Europe, et devraient l'être bientôt en France. Cette revue présente les principes de la prise en charge de la MASH, ainsi que les principales molécules en cours de développement.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots-clés : Stéatose hépatique, Stéatohépatite dysmétabolique, Stéatose hépatique dysmétabolique (MASLD), Stéatohépatite dysmétabolique (MASH), Cirrhose MASH, Incrétines, Resmétirom
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