La chirurgie du tissu adipeux évolue constamment, combinant des techniques soustractives (lipoaspiration) et additives (lipofilling). La lipoaspiration, parmi les interventions esthétiques les plus pratiquées, ne se limite plus au remodelage corporel. Le transfert de tissu adipeux s'impose comme une technique clé en reconstruction et régénération, grâce à ses propriétés volumatrices, trophiques et au potentiel des cellules souches qu'il renferme. Reconnu comme un organe endocrine actif, le tissu adipeux joue un rôle majeur dans l'homéostasie, l'inflammation et la cicatrisation, ouvrant la voie à des applications innovantes en ingénierie tissulaire. Cet article fait le point sur ces avancées esthétiques, reconstructrices et régénératives.