Diagnostic du syndrome d’apnées-hypopnées obstructives du sommeil de l’enfant à l’aide d’un score issu de l’enregistrement vidéo réalisé lors de la polysomnographie: une étude pilote1 - 25/01/26
, J.E. Petersen 1, C. Lambert 2, M. Puechmaille 1, L. Gilain 1, T. Mom 1, Y. Dauvilliers 3, M.L. Fantini 4, P. Beudin 4, M. Akkari 5Résumé |
Objectifs : L'accès aux enregistrements du sommeil étant limité, il devient nécessaire de disposer de nouveaux outils fiables pour le diagnostic du syndrome d'apnée-hypopnée obstructive du sommeil (SAHOS) de l'enfant. Un score calculé à partir d'un enregistrement vidéo (EV) de 30 minutes du sommeil à domicile a déjà été proposé en 1996, avec des résultats intéressants. L'objectif principal de cette étude pilote était d'évaluer la fiabilité d'un score similaire appliqué à l’EV réalisé lors de la PSG d’enfants suspects de SAHOS et calculé sur deux durées d’EV différentes (30 et 10 minutes).
Méthodes : Nous avons réalisé une étude rétrospective monocentrique sur 16 enfants suspectés de SAHOS, qui ont eu un EV pendant une PSG nocturne. L'analyse vidéo a été effectuée pendant le deuxième cycle de sommeil complet. Un score de risque de 30 minutes (SR30) et un score de risque de 10 minutes (SR10) ont été établis en analysant sept paramètres. Les scores SR30 et SR10 ont été corrélés avec les données de l'examen clinique, un questionnaire de sommeil (questionnaire severity hierarchy score (SHS)), l'indice d'apnée-hypopnée obstructive (IAHO) et l'indice de désaturation en oxygène (IDO) à partir des résultats de la PSG.
Résultats : Il existait une corrélation significative entre le SR30 et le SR10, l'IAHO et l'IDO. Un SR30 ≥ 6,09 était prédictif d'un IAHO ≥ 5 par heure avec une sensibilité de 83 % et une spécificité de 90 %. Un SR10 ≥ 6,50 était prédictif d'un IAHO ≥ 5 par heure avec une sensibilité de 67 % et une spécificité de 100 %.
Conclusion : Un score de risque basé sur l’EV de la PSG montre une bonne corrélation avec les résultats de la PSG, confirmant les études précédentes. Les travaux futurs devraient se concentrer sur l'application de ce score de risque à l’EV du sommeil à domicile pour le diagnostic du SAHOS pédiatrique.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : syndrome d'apnées et d'hypopnées obstructives du sommeil chez l'enfant, troubles respiratoires du sommeil chez l'enfant, enregistrement vidéo du sommeil, polysomnographie
| 1Cet article a été présenté sous forme de communication orale lors du congrès de la société française d’ORL (SFORL) de 2021 (Paris, France) et du congrès européen CEORL-HNS 2024 (Dublin, Irlande), et sous forme d'affiche lors des conférences SFRMS 2022 (Lille, France) et IPSA 2024 (Glasgow, 2024). |
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