L'encéphalopathie hépatique (EH) correspond à un spectre de troubles neurologiques ou neuropsychiatriques provoqués par une maladie hépatique et/ou des dérivations portosystémiques. La proportion de patients cirrhotiques affectés par une EH clinique oscille entre 30 et 50 %, avec une incidence de 20 %. Dans sa forme infraclinique ou EH minime, la prévalence est plus ardue à évaluer et semble liée à la fonction hépatique. Elle pourrait constituer un indicateur précoce du développement d'une EH clinique. Des recommandations françaises et européennes sont disponibles. Cet article décrit la physiopathologie de l'EH, les méthodes diagnostiques et les stratégies de prise en charge.