Asian women, including Vietnamese, generally have smaller breast volumes than Europeans. Breast-conserving surgery or unilateral reconstruction often results in contour deformities and poor symmetry in patients with small breasts. Therefore, they may require not only breast reconstruction but also contralateral augmentation to achieve optimal symmetry. Previously, surgery was typically performed in two stages, increasing both cost and treatment time for patients. In this study, we report the outcomes of direct-to-implant (DTI) breast reconstruction with simultaneous contralateral augmentation.

This is a prospective observational study on 60 breast cancer patients undergoing skin-sparing or nipple-sparing mastectomy (SSM/NSM) with DTI reconstruction and simultaneous contralateral augmentation from January 2019 to January 2024. Data on patient characteristics, disease stage, surgical techniques, complications, aesthetic and oncologic outcomes were collected.

The mean age was 40.4 ± 7.5 years. Most patients had a BMI < 25 (86.7%) and small breast volume. Over a median follow-up of 25.7 months (range, 14–59 months), complications occurred in 11 patients (18.3%), including 10 related with the reconstructive implant and 1 with the contralateral augmentation. 1 patient (1.7%) developed local recurrence, and another (1.7%) presented with liver metastasis. No deaths were reported. Aesthetic outcomes were rated as “good” to “excellent” in 75% of cases at 12 months.

Direct-to-implant reconstruction with simultaneous contralateral augmentation can be safely performed in breast cancer patients with small breast volume, showing low complication rates and favorable aesthetic outcomes.

La taille des glandes mammaires chez les femmes vietnamiennes et asiatiques est généralement inférieure à celle observée chez les femmes européennes. Les patientes présentant un faible volume mammaire, la reconstruction mammaire unilatérale par implant ne permet souvent pas d’obtenir une symétrie satisfaisante. Par conséquent, chez ces patientes, il est nécessaire non seulement de reconstruire le sein, mais aussi de réaliser une augmentation mammaire controlatérale afin d’obtenir une symétrie optimale. Auparavant, cette intervention chirurgicale devait généralement être réalisée en deux étapes, ce qui augmentait le coût et la durée du traitement pour les patientes. Dans cette étude, nous rapportons les résultats de la reconstruction mammaire immédiate par prothèse avec augmentation mammaire controlatérale réalisée simultanément.

De janvier 2019 à janvier 2024, une cohorte de 60 patientes atteintes de cancer du sein ont été sélectionnées pour une mastectomie avec conservation de la peau ou du mamelon, suivie d’une reconstruction mammaire immédiate par prothèse et d’une augmentation mammaire controlatérale réalisée simultanément. Les complications chirurgicales, les résultats morphologiques et les taux de récidive locales et les métastases ont été évalués.

L’âge moyen était de 40,4 ± 7,5 ans. La majorité des patientes (86,7 %) avaient un IMC inférieur à 25, avec un volume mammaire faible. Au cours d’une période de suivi moyenne de 25,7 mois des complications ont été observées chez 11 patientes (18,3 %), dont 10 complications liées à la prothèse de reconstruction et 1 complication du côté de l’implant d’augmentation. Une récidive locale (1,7 %) et une métastase hépatique (1,6 %) ont été rapportées. Aucun décès n’a été enregistré. Un résultat esthétique jugé bon à excellent a été observé chez 75 % des patientes après 12 mois.

La reconstruction mammaire immédiate par prothèse associée à une augmentation mammaire controlatérale peut être indiquée en toute sécurité chez les patientes atteintes de cancer du sein présentant un petit volume mammaire, avec un taux de complications faible et des résultats esthétiques satisfaisants.