L’antibiogramme est un outil essentiel dans la prise en charge des infections bactériennes. En guidant le choix de l’antibiotique selon la sensibilité de la bactérie, il conditionne en grande partie le succès thérapeutique. Cette mise au point est destinée aux cliniciens. Elle aborde les principes de réalisation de l’antibiogramme, ainsi que les fondements de son interprétation. L’évolution récente de la catégorisation EUCAST (S, SFP, R) est expliquée, en insistant sur le concept d’« exposition augmentée » pour les antibiotiques classés SFP. La seconde partie s’attache à l’interprétation en contexte clinique, en intégrant les paramètres bactériologiques, cliniques (site infectieux, sévérité, comorbidités) et pharmacologiques (PK/PD, concentration au site infecté). Des exemples concrets d’utilisation de la concentration minimale inhibitrice (CMI) sont présentés pour guider la décision thérapeutique. Enfin, les spécificités des bactéries les plus rencontrées dans la pratique de ville ou hospitalière sont expliquées. Cette revue vise à renforcer les compétences des prescripteurs dans une approche raisonnée et individualisée de l’antibiothérapie, face aux enjeux croissants de la résistance bactérienne.

The antibiotic susceptibility test (antibiogram) is an essential tool in the treatment of bacterial infections. By guiding the choice of antibiotic based on bacterial susceptibility, it plays a key role in determining therapeutic success. This practical update is intended for clinicians. It covers the principles of how antibiograms are performed, along with the foundations for interpreting their results. Recent changes in EUCAST categorization (S, SFP, R) are explained, with particular emphasis on the concept of “increased exposure” for antibiotics classified as SFP (Susceptible, Increased exposure). The second part focuses on interpreting the antibiogram in a clinical context, taking into account bacteriological, clinical (site of infection, severity, comorbidities), and pharmacological parameters (PK/PD, antibiotic concentration at the infection site). Practical examples of how to use the minimum inhibitory concentration (MIC) are provided to help guide therapeutic decisions. Finally, the specific features of the most frequently encountered bacteria in both outpatient and hospital settings are discussed. This review aims to strengthen prescribers’ competencies in adopting a rational and individualized approach to antibiotic therapy, in the face of the growing challenge of bacterial resistance.