La migraine est une pathologie fréquente mais bénigne chez l’enfant. Elle peut, néanmoins, être invalidante et source d’errance diagnostique en l’absence d’une prise en charge appropriée. Celle-ci repose sur la délivrance d’explications physiopathologiques simples, la réassurance de l’enfant et de sa famille, la prescription d’un traitement médicamenteux de crise ainsi que le repérage des facteurs déclenchants, à la fois environnementaux et psycho-émotionnels, souvent d’ailleurs associés. Si les épisodes sont fréquents et/ou commencent à devenir invalidants (absentéisme scolaire, arrêt des activités de loisir, isolement des pairs, tristesse de l’humeur), il faut mettre en place un traitement de fond avant tout non médicamenteux avec apprentissage de méthodes psychocorporelles et/ou accompagnement psychologique par un professionnel formé. Quelques principes fondamentaux et outils simples permettent de mener le suivi d’une migraine typique épisodique de manière sereine en libéral.

Migraine is a common but benign condition in children. However, it can be disabling and lead to diagnostic wandering in the absence of appropriate management. Management relies on providing simple pathophysiological explanations, reassuring the child and their family, prescribing an acute pharmacological treatment, and identifying triggering factors, which are both environmental and psycho-emotional and often interrelated. When episodes are frequent and/or begin to cause significant impairment (school absenteeism, stopping leisure activities, social withdrawal, low mood), a preventive treatment should be implemented. This may consist of learning mind–body techniques and/or psychological support from a trained professional. A few fundamental principles and simple tools make it possible to ensure the follow-up of a typical episodic migraine in private practice with confidence.