Avec tout type d'appareil orthodontique, les ancrages vissés sont susceptibles d'apporter des solutions complètes qui rebattent les cartes d'une orthodontie conventionnelle dépassée. Aujourd'hui, deux types de dispositifs suffisamment élaborés sont disponibles pour une utilisation clinique courante : les miniplaques et les minivis. Le taux de succès des ancrages squelettiques est, en moyenne, supérieur ou égal à 90 % et peut être largement amélioré en appliquant des principes simples de pose ainsi qu'une utilisation raisonnée des ancrages squelettiques. Nous donnons ici quelques enseignements de la littérature et de notre propre pratique, en retenant les bases essentielles de la thérapeutique orthodontique par ancrage vissé. Sans exhaustivité, sont évoquées et illustrées par des exemples cliniques des propositions de traitement consolidées autour de solutions matérielles abouties.