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Freins et motivations des patients vivant à Mayotte à l’utilisation de la téléconsultation en médecine générale - 21/02/26

Doi : 10.1016/j.mmifmc.2025.12.068 
Andrée PAUGET 1, Jessica DUMEZ 1, 2, , Elhad MOHAMADI 3, Martine EUTROPE 4, Damien GINESTE 5
1 UFR Santé La Réunion, Département de Médecine Générale, Terre-Sainte, La Réunion, France 
2 Maison de Santé pluriprofessionnelle Dago ya Ounono, Boueni, Mayotte, France 
3 Maison de Santé pluriprofessionnelle Ali Combo Moinecha, Oungani, Mayotte, France 
4 Médecine générale, Mamoudzou, Mayotte, France 
5 Médecine Générale, PH contractuel, unité de soins palliatifs, GHER, Saint-Benoit, La Réunion, France 

Auteur correspondant.

Résumé

Contexte

Mayotte reste fortement marquée par sa culture traditionnelle et ses croyances magico-religieuses. Confrontée à de nombreuses difficultés socio-économiques et à un système de santé sous tension — notamment un manque de médecins généralistes — le recours à la télémédecine est apparue.

L’objectif de cette étude était d’explorer les freins et les motivations des patients vivant à Mayotte à l’utilisation de la télémédecine en médecine générale. L’objectif secondaire était de déterminer si la télémédecine assistée et augmentée pouvait répondre aux principales préoccupations et attentes.

Méthode

Étude qualitative inspirée de la théorisation ancrée à partir d’entretiens menés auprès de personnes vivant quotidiennement à Mayotte en 2022, jusqu’à saturation des données. La méthode a suivi les étapes suivantes: catégorisation des verbatims, triangulation du codage, intégration, modélisation et théorisation des données. Cette étude, fondée sur des entretiens qualitatifs auprès de patients, ne nécessite pas l’avis du Comité de Protection des Personnes (CPP).

Résultats

Parmi les vingt-cinq personnes interrogées, on comptait treize hommes et douze femmes, âgés de 19 à 73 ans, avec une moyenne d’âge de 43 ans. Seuls 20 patients étaient affiliés à la sécurité sociale, et la moitié d’entre eux souffraient d’une maladie chronique. De nombreux patients ignoraient l’existence de la télémédecine. Ils craignaient une perte d’information liée à l’absence d’examen physique, étaient sceptiques en raison de la couverture réseau inégale ou de la barrière linguistique. Ils voyaient cependant un intérêt à réduire les délais de rendez-vous, notamment pour des pathologies bénignes ou pour obtenir un premier avis. Ils voyaient aussi la possibilité de s’affranchir des barrières géographiques et étaient rassurés par la version augmentée et assistée proposée à Mayotte.

Conclusions

La télémédecine assistée et augmentée en médecine générale apporte des réponses adaptées pour favoriser l’accès aux soins à Mayotte en rassurant les patients sur leurs principales craintes liées à son utilisation. Bien que cette technologie ne puisse jamais se substituer entièrement à la présence du médecin, le territoire peut néanmoins se prévaloir d’un rôle pionnier dans ce domaine.

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Vol 5 - N° 1S

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