En France, la majorité des diagnostics d’infections par les virus de l'immunodéficience humaine (VIH), de l'hépatite B (VHB) et de l'hépatite C (VHC) sont effectués chez des personnes nées à l’étranger. Les associations communautaires sont en première ligne pour le dépistage de ces infections et l’accompagnement des populations migrantes, particulièrement exposées et souvent éloignées des structures de soin. L’étude DePAC (DEpistage Par des Associations Communautaires) a eu comme objectif réunir des données globales des actions de dépistage et accompagnement menées par des associations communautaires réalisant des tests rapides d’orientation et diagnostic (TROD) auprès des populations migrantes (principalement afro-caribéennes) en France en 2023.

DéPAC est une étude observationnelle rétrospective qui a analysé les données de dix associations communautaires à Paris, Lyon et Marseille. Ces associations ont fourni des données d’activité de janvier à décembre 2023, notamment le nombre de TROD du VIH, du VHB et du VHC réalisés, les taux de positivité et le suivi mis en place.

Ces dix associations communautaires ont réalisé 29 422 TROD (VIH : 10 293 ; VHB : 9 925 ; VHC : 9 204), dont 502 se sont révélés positifs. Les taux de positivité étaient de 1,3 % pour le VIH, 2,8 % pour le VHB et 1,0 % pour le VHC; 78,3 % des tests positifs concernaient des personnes dont le statut sérologique était inconnu avant le test. Suite à un résultat positif, un soutien général a été proposé presque systématiquement, ainsi qu’un accompagnement médico-social fréquent. Un accompagnement a également été proposé à des personnes ayant un TROD négatif, notamment pour prophylaxie pré-exposition contre le VIH (PrEP), ainsi que pour une prise en charge sociale.

Les taux de positivité pour VIH, le VHB et le VHC observés chez les personnes ayant bénéficié d’un dépistage communautaire par TROD ont été plus élevés que dans d’autres contextes. Ceci suggère que ce type de dépistage peut cibler