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Méthodologie et interprétation du bilan urodynamique chez l’enfant : enjeux et spécificités - 27/02/26

Methodology and interpretation of urodynamic testing in children: Challenges and specificities

Doi : 10.1016/j.fpurol.2025.08.013 
Sarah Abdellaoui a, d, , Véronique Phé b, d, Pauline Lallemant-Dudek c, d
a Service d’urologie pédiatrique, hôpital femme mère enfant, hospices civils de Lyon, Lyon, France 
b Service de médecine physique et réadaptation pédiatrique, hôpital Armand-Trousseau, Paris, France 
c Service d’urologie, hôpital Tenon, Assistance publique–Hôpitaux de Paris, Sorbonne université, Paris, France 
d Comité d’urologie de l’enfant et de l’adolescent de l’Association française d’urologie, Paris, France 

Auteur correspondant : Service de chirurgie uro-viscérale, thoracique et transplantation de l’enfant, hôpital femme mère enfant, hospices civils de Lyon, 59, boulevard Pinel, 69500 Bron, France. Service de chirurgie uro-viscérale, thoracique et transplantation de l’enfant, hôpital femme mère enfant, hospices civils de Lyon 59, boulevard Pinel Bron 69500 France

Résumé

Le bilan urodynamique (BUD) de l’enfant repose essentiellement sur une cystomanométrie, dont l’objectif est d’évaluer la relation entre pression et volume vésical afin de mieux comprendre le fonctionnement de la vessie dans divers contextes pathologiques : étiologies neurologiques, troubles fonctionnels ou anomalies malformatives. La débitmétrie, quand elle est possible, l’électromyogramme (EMG) périnéal et la profilométrie urétrale peuvent compléter l’examen mais ne sont pas systématiquement réalisés. La conduite de l’examen doit se faire par une équipe formée aux spécificités de la pédiatrie, dans un environnement adapté à l’enfant, afin de limiter les erreurs d’interprétation. Elle doit respecter un protocole strict, adapté à la physiologie de l’enfant, et son interprétation nécessite une bonne connaissance des normes urodynamiques pédiatriques. L'examen vidéo-urodynamique (VBUD) représente une alternative intéressante, notamment pour le suivi des vessies neurologiques ou le dépistage des anomalies du bas appareil urinaire chez les enfants présentant des malformations congénitales du pôle caudal embryonnaire, car il associe une cystographie rétrograde au BUD, fournissant simultanément des informations fonctionnelles et anatomiques en temps réel.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Invasive urodynamic in children primarily relies on cystomanometry, which aims to evaluate the relationship between bladder pressure and volume in order to better understand bladder function in various pathological contexts, such as neurological disorders, functional abnormalities, or congenital malformations. Uroflowmetry, if feasible, perineal electromyography and urethral profilometry may complement the assessment but are not routinely performed. The examination should be carried out by a team specialized in pediatric care, in a child-friendly environment, to minimize the risk of misinterpretation the curves. It must follow a strict protocol adapted to the child's physiology, and accurate interpretation requires a good understanding of pediatric urodynamic norms. Video urodynamics offers a valuable alternative, particularly for monitoring neurogenic bladders or detecting lower urinary tract anomalies in children with congenital malformations of the caudal embryonic pole. This technique combines retrograde cystography with urodynamic evaluation, providing both functional and anatomical information in real time.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Pédiatrie, Urodynamique, Vessie, Incontinence urinaire, Maladies de la vessie

Keywords : Pediatrics, Urodynamics, Urinary bladder, Urinary incontinence, Urinary bladder diseases


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Vol 36 - N° 2

P. 69-72 - mars 2026 Retour au numéro
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