Purpose: To evaluate mid-term safety and efficacy of a new surgical technique using amniotic membrane plugs for the treatment of posterior or retracted retinal breaks or those associated with chorioretinal atrophy in tractional and chronic rhegmatogenous retinal detachment.

Methods: Patients with rhegmatogenous retinal detachment with at least grade C proliferative vitreoretinopathy or tractional retinal detachment whose retinal breaks were sealed with amniotic membrane plugs were included. With a minimum follow-up of 12 months, parameters measured included visual acuity evaluation, optical coherence tomography, retinal photography, intraocular pressure and re-detachment rate at 1, 3, 6 and 12 months.

Results: 9 eyes of 9 patients were included. The mean 12-month postoperative best corrected visual acuity was 1.12 logMAR. Fundus photography and optical coherence tomography showed that the plugs stayed in place at 1, 3, 6 and 12 months without dislocation. Glial tissue regeneration was seen without restoration of the original retinal layers. Only one retinal re-detachment occurred after silicone oil removal. Neither elevation of intraocular pressure nor signs of inflammation were observed.

Conclusion: Amniotic membrane plugs represent a safe and effective surgical technique to manage posterior or retracted retinal breaks, or those associated with chorioretinal atrophy, without the limitations of laser retinopexy.

Objectif : Évaluer la sécurité et l'efficacité à moyen terme d'une nouvelle technique chirurgicale utilisant des bouchons de membrane amniotique pour le traitement des déchirures rétiniennes postérieures ou rétractées ou celles associées à une atrophie choriorétinienne dans le décollement rétinien rhegmatogène chronique et par traction.

Méthodes : Les patients présentant un décollement rétinien rhegmatogène avec une vitréorétinopathie proliférative d'au moins grade C ou un décollement rétinien tractionnel dont les déchirures rétiniennes ont été scellées à l'aide de bouchons de membrane amniotique ont été inclus. Avec un suivi minimum de 12 mois, les paramètres mesurés comprenaient l'évaluation de l'acuité visuelle, la tomographie par cohérence optique, la photographie rétinienne, la pression intraoculaire et le taux de récidive du décollement à 1, 3, 6 et 12 mois.

Résultats : 9 yeux de 9 patients ont été inclus. L'acuité visuelle corrigée moyenne 12 mois après l'opération était de 1,12 logMAR. La photographie du fond de l'œil et la tomographie par cohérence optique ont montré que les bouchons étaient restés en place à 1, 3, 6 et 12 mois sans se déplacer. Une régénération du tissu glial a été observée sans restauration des couches rétiniennes d'origine. Un seul nouveau décollement de la rétine est survenu après le retrait de l'huile de silicone. Aucune élévation de la pression intraoculaire ni aucun signe d'inflammation n'ont été observés.

Conclusion : Les bouchons de membrane amniotique constituent une technique chirurgicale sûre et efficace pour traiter les ruptures rétiniennes postérieures ou rétractées, ou celles associées à une atrophie choriorétinienne, sans les limites de la rétinopexie au laser.