Infections fongiques invasives chez les patients transplantés d’organe solide en 2026 - 10/03/26
Invasive fungal infections in solid organ transplant recipients in 2026
, Alexandra Serris b, Julie Toubiana c, Cléa Melenotte bPoints forts |
• | La transplantation d’organe solide concerne plus de 170 000 patients dans le monde chaque année, plus de 6000 en France dont plus de 250 enfants, satisfaisant toutefois moins de 10 % des besoins mondiaux. |
• | L’incidence des infections fongiques invasives (IFIs) chez les transplantés d’organe solide est de 3,1 % (de 1,3 % en transplantation rénale à 11,6 % en transplantation grêlique). |
• | La candidose invasive est l’IFI la plus fréquente, quel que soit l’âge et l’organe transplanté, sauf en transplantation pulmonaire, où la première place revient à l’aspergillose invasive. |
• | Les IFIs sont responsables d’une morbi-mortalité importante, qui semble surtout élevée chez les patients transplantés hépatiques et pulmonaires, en particulier pour la candidose invasive et l’aspergillose invasive respectivement, ainsi qu’en cas de mucormycose disséminée. |
• | Les stratégies prophylactiques varient selon les centres et l’organe transplanté. |
Highlights |
• | Solid organ transplantation affects more than 170,000 patients worldwide each year, including more than 6,000 in France, of whom more than 250 are children, yet it meets less than 10% of global needs. |
• | The incidence of invasive fungal infections (IFIs) in solid organ transplant recipients is 3.1% (from 1.3% in kidney transplants to 11.6% in liver transplants). |
• | Invasive candidiasis is the most common IFI, regardless of age and transplanted organ, except in lung transplants, where invasive aspergillosis ranks first. |
• | IFIs are responsible for significant morbidity and mortality, which appears to be particularly high in liver and lung transplant patients, especially for invasive candidiasis and invasive aspergillosis, respectively, as well as in cases of disseminated mucormycosis. |
• | Prophylactic strategies vary depending on the center and the organ transplanted. |
Résumé |
En 2023, plus de 170 000 transplantations d’organes solides ont été réalisées dans le monde, avec une augmentation de plus de 9,5 % par rapport à 2022. Parmi les complications infectieuses du patient transplanté d’organe solide (TOS), 8 % sont des infections fongiques invasives (IFIs). La morbi-mortalité liée aux IFIs chez les patients TOS a globalement diminué au cours des dernières décennies, notamment grâce à l’amélioration des outils diagnostiques. Cependant, la mortalité liée aux IFIs chez les patients TOS varie selon l’agent fongique en cause et reste importante. Elle est en effet estimée à près de 10 % pour les infections à cryptocoque, et à plus de 60 % pour les infections à Mucorales spp. Nous proposons ici une revue de la littérature portant sur les IFIs du patient transplanté d’organe solide en abordant l’épidémiologie, la présentation clinique, le diagnostic et les propositions thérapeutiques.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
In 2023, more than 170,000 solid organ transplants were performed worldwide, representing a 9.5% increase compared to 2022. Infections are common complications in solid organ transplant (SOT) patients. Among these, 8% are invasive fungal infections (IFIs). The morbidity and mortality associated with IFIs in SOT patients have decreased overall in recent decades, thanks to improved diagnostic tools. However, mortality related to IFIs in SOT patients varies depending on the fungal agent involved and remains significant. It is estimated at nearly 10% for cryptococcal infections and more than 60% for Mucorales spp. infections. We present here a review of the literature on IFIs in SOT patients, addressing epidemiology, clinical presentation, diagnosis, and treatment options.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots-clés : Transplantation d’organe solide, Infection fongique invasive, Épidémiologie, Diagnostic, Traitements
Keywords : Solid organ transplant recipient, Invasive fungal infections, Epidemiology, Diagnosis, Therapeutics
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Vol 5 - N° 1
P. 4-21 - mars 2026 Retour au numéro
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