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Revising short-stem THA with either a new short stem or a primary stems: A feasible and durable strategy - 10/03/26

Doi : 10.1016/j.otsr.2026.104645 
Sinan Kara a, Julie Manon a, b, Thomas Van den Wyngart a, b, Hervé Poilvache a, b, Maya Ramos Prieto c, Diarra Seydou a, Olivier Cornu a, b,
a Orthopaedic and Trauma Department, Cliniques Universitaires Saint-Luc UCL, Brussels, Belgium 
b Neuromuskuloskeletal Lab (NMSK), Institute of Experimental and Clinical Research (IREC), UCLouvain, Brussels, Belgium 
c HIS Hospitals, ULB University, Brussels, Belgium 

Corresponding author.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Tuesday 10 March 2026

Abstract

Background

Short-stem total hip arthroplasty (THA) has gained popularity due to its bone-preserving design, reduced stress shielding, and facilitation of future revisions. However, concerns persist regarding a higher incidence of complications especially during the learning curve. The feasibility of revising Fitmore short stems using either a new short or a standard primary stem, rather than dedicated revision implants, remains debated.

Methods

We retrospectively reviewed 44 consecutive revisions following primary implantation of a Fitmore® metaphyseal short stem. Revision femoral components were classified as short, primary, or revision stems. Indications for revision, stem choice, and outcomes were analyzed.

Results

Revision was performed using a short stem in 11 cases, a standard primary stem in 26 cases, and a revision stem in 7 cases. Mean follow-up was 69 months. The mean Harris Hip Score was 82.3 ± 8.4. Two patients (4.5%) required re-revision, one due to traumatic periprosthetic fracture and the other for hematogenous infection.

Conclusion

Revision of failed short-stem THA using new short stem or standard primary stems is feasible in the vast majority of cases, with excellent mid-to long-term outcomes and a low re-revision rate. These findings challenge the notion that short stem revisions inherently require complex revision implants.

Level of evidence

IV; Retrospective consecutive case series.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Cementless total hip arthroplasty, Short hip stem, Anterior approach, Minimally invasive approach, Hip prosthesis, Revision total hip arthroplasty


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