S'abonner

Effect of participation-focused strategy training on post-stroke cognitive functions and quality of life: results from a randomized trial - 11/03/26

Doi : 10.1016/j.rehab.2026.102116 
Shih-Pin Hsu a, Elizabeth R. Skidmore b, Jiunn-Horng Kang c, d, e, f, Valeria Chiu g, Yi-Hsuan Wu h, Der-Sheng Han i, Tsan-Hon Liou j, k, Yen-Nung Lin k, Feng-Hang Chang a,
a Graduate Institute of Injury Prevention and Control, College of Public Health, Taipei Medical University, No. 301 Yuantong Rd., Zhonghe Dist., New Taipei City, Taiwan 
b Department of Occupational Therapy, School of Health and Rehabilitation Sciences, University of Pittsburgh, 3600 Atwood St., Pittsburgh, PA, USA 
c Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Taipei Medical University Hospital, No. 252 Wuxing St., Xinyi Dist., Taipei, Taiwan 
d Research Center of Artificial Intelligence in Medicine, Taipei Medical University, No. 250 Wuxing St., Xinyi Dist., Taipei, Taiwan 
e Graduate Institute of Nanomedicine and Medical Engineering, College of Biomedical Engineering, Taipei Medical University, No. 301 Yuantong Rd., Zhonghe Dist., New Taipei City, Taiwan 
f Department of Physical Medicine and Rehabilitation, School of Medicine, Taipei Medical University, No. 250 Wuxing Street, Xinyi Dist., Taipei, Taiwan 
g Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Taipei Tzu Chi Hospital, Buddhist TzuChi Medical Foundation, No. 289, Jianguo Rd., Xindian Dist., New Taipei City, Taiwan 
h Division of Occupational Therapy, Department of Physical Medicine and Rehabilitation, National Taiwan University Hospital, No. 1, Changde St., Zhongzheng Dist., Taipei City, Taiwan 
i Department of Physical Medicine and Rehabilitation, National Taiwan University Hospital, Bei-Hu Branch, No. 87, Neijiang St., Wanhua Dist., Taipei, Taiwan 
j Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Shuang Ho Hospital, Taipei Medical University, No. 291, Zhongzheng Rd., Zhonghe Dist., New Taipei City, Taiwan 
k Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Wan Fang Hospital, Taipei Medical University, No. 111, Sec. 3, Xinglong Rd., Wenshan Dist., Taipei, Taiwan 

Corresponding author: Feng-Hang Chang, ScD, OTR/L, Graduate Institute of Injury Prevention and Control, College of Public Health, Taipei Medical University, 10F Biomedical Technology Building, No.301, Yuantong Rd., Zhonghe Dist., New Taipei City 23564, Taiwan. Phone: (886)-2-66202589 ext.16043 ScD, OTR/L, Graduate Institute of Injury Prevention and Control, College of Public Health, Taipei Medical University 10F Biomedical Technology Building, No.301, Yuantong Rd., Zhonghe Dist. New Taipei City 23564 Taiwan
Sous presse. Manuscrit accepté. Disponible en ligne depuis le Wednesday 11 March 2026

Highlights

Strategy training improves executive function immediately after intervention in stroke survivors
Participation-focused strategy training shows minimal effects on health-related quality of life
Faster processing speed is strongly linked to better health-related quality of life

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Background

Post-stroke cognitive impairment is prevalent and disabling, yet evidence for the benefits of participation-focused strategy training for cognitive function and health-related quality of life (HRQoL) is limited.

Objectives

To evaluate the effects of the Optimizing Participation after Stroke through Strategy training (OPASS) program on cognitive and HRQoL outcomes in stroke survivors with cognitive impairments, and to examine associations between cognitive and HRQoL outcomes over time.

Methods

In an assessor-blinded randomized controlled trial, 195 community-dwelling adults with post-stroke cognitive impairments were allocated to the OPASS group (n = 96) or a dose-matched control intervention (DMCI) group (n = 99). Both groups received 12-15 sessions over 6-8 weeks, with assessments at baseline, post-intervention, and 3 months post-intervention. Cognitive outcomes included the Trial Making Test (TMT-A, TMT-B, and TMT B-A), Stroop Color-Naming Test (SCN), Stroop Color-Word Interference Test (SCW), and Stroop ratio score (SCW/SCN). HRQoL outcomes included time trade-off (TTO) and visual analog scale (VAS) values from the EQ-5D-3L. A modified intention-to-treat analysis was conducted using non-parametric statistics.

Results

OPASS led to greater improvements in TMT-B immediately post-intervention (r = 0.19; P  = 0.007), though the effect did not persist at follow-up (r = 0.09; P  = 0.231). No significant between-group differences were found for other outcomes. At follow-up, TMT-A was moderately associated with TTO (rho = -0.45; P < 0.001) and weakly with VAS (rho = -0.21; P  = 0.003).

Conclusions

The OPASS program may produce immediate benefits in executive function among stroke survivors with cognitive impairments. Further trials are warranted.

Trial registration

ClinicalTrials.gov (NCT03792061)

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Cognitive impairment, executive function, health-related quality of life, strategy training, stroke

Abbreviations : CO-OP, DMCI, EF, EQ-5D-3L, HRQoL, OPASS, SCN, SCW, TTO, TMT, VAS


Plan


© 2026  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Déjà abonné à cette revue ?

Elsevier s'engage à rendre ses eBooks accessibles et à se conformer aux lois applicables. Compte tenu de notre vaste bibliothèque de titres, il existe des cas où rendre un livre électronique entièrement accessible présente des défis uniques et l'inclusion de fonctionnalités complètes pourrait transformer sa nature au point de ne plus servir son objectif principal ou d'entraîner un fardeau disproportionné pour l'éditeur. Par conséquent, l'accessibilité de cet eBook peut être limitée. Voir plus

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2026 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.