Prescription des psychotropes chez la personne âgée - 11/03/26
: Praticien hospitalier, F. Hozer a : Praticien hospitalier, P. Lavaud a : Praticien hospitalier, N. Hoertel a, b : Professeur des Universités, praticien hospitalier, F. Limosin a, b : Professeur des Universités, praticien hospitalierRésumé |
Les psychotropes sont très largement utilisés chez la personne âgée. Leur prescription doit tenir compte des modifications physiologiques liées au vieillissement, des comorbidités, de la polymédication, des interactions médicamenteuses et du risque d'inobservance thérapeutique. Ces traitements justifient des règles spécifiques d'utilisation. Certains psychotropes sont surconsommés, telles que les benzodiazépines ; et d'autres tels que les antipsychotiques, sont parfois prescrits en dehors de leurs indications. D'autres sont sous-prescrits, comme les antidépresseurs, par méconnaissance des indications ou défaut de diagnostic. Les règles de bonnes pratiques doivent être diffusées et appliquées, notamment concernant les adaptations posologiques, les durées de prescription et les paramètres de surveillance clinique et paraclinique de la tolérance et de l'efficacité.
Mots-clés : Psychotropes, Sujet âgé, Polymédication, Iatrogénie, Comorbidités, Effets indésirables
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