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Beyond traumatic exposure: Prevalence of PTSD and the role of transdiagnostic processes among French civilian firefighters - 12/03/26

Doi : 10.1016/j.ejtd.2026.100661 
Clara Michon , Myriam Guedj
 CERPPS, Université Toulouse Jean Jaurès, France 5, Allée Antonio Machado, Toulouse, 31058, France 

Corresponding author.

Abstract

Background

Firefighters are repeatedly exposed to potentially traumatic events, making them particularly vulnerable to post-traumatic stress disorder (PTSD). Beyond demographic or occupational characteristics, transdiagnostic factors such as distress tolerance and emotion regulation may account for variability in symptom severity.

Objective

This study is the first nationwide investigation to estimate the prevalence and severity of probable PTSD among French civilian firefighters and to examine its associations with distress tolerance and emotion regulation strategies—namely cognitive reappraisal and expressive suppression—while accounting for profile variables (age, sex, professional status, years of service, and use of the Psychological Support Unit).

Method

A total of 475 civilian firefighters completed an online survey including the Posttraumatic Stress Disorder Checklist for DSM-5 (PCL-5), the Distress Tolerance Scale (DTS), and the Emotion Regulation Questionnaire (ERQ). Mann–Whitney U tests and hierarchical regressions were conducted to assess the relationships between psychological variables and PTSD symptom severity, beyond profile variables.

Results

The prevalence of probable PTSD was 14.5%, approximately seven times higher than that reported in the French general population, estimated at 2% (Centre Hospitalier Henri Laborit, 2024). Additionally, 26.9% of participants exhibited subthreshold symptomatology. Profile variables were not associated with PTSD severity. In contrast, lower distress tolerance ( U = 4 998, p < .001, r = .64) and higher expressive suppression ( U = 10 310, p < .001, r = .26) were linked to more severe post-traumatic symptoms, whereas cognitive reappraisal showed no significant effect.

Conclusion

These findings confirm the heightened psychological vulnerability of firefighters and underscore the importance of targeting distress tolerance and expressive suppression within prevention and psychological intervention programs.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Contexte

Les sapeurs-pompiers sont régulièrement exposés à des événements potentiellement traumatiques susceptibles d’entraîner un trouble de stress post-traumatique (TSPT). Au-delà des caractéristiques sociodémographiques ou professionnelles, des facteurs transdiagnostiques tels que la tolérance à la détresse et la régulation émotionnelle pourraient contribuer à expliquer la sévérité des symptômes post-traumatiques.

Objectif

Cette étude est la première étude nationale à estimer la prévalence et la sévérité du TSPT probable chez les sapeurs-pompiers civils français et à examiner ses liens avec la tolérance à la détresse et les stratégies de régulation émotionnelle telles que la réévaluation cognitive et la suppression expressive, tout en tenant compte des variables de profil (âge, sexe, statut professionnel, années d’ancienneté, sollicitation de l’Unité de Soutien Psychologique).

Méthode

Un total de 475 sapeurs-pompiers civils français ont complété un questionnaire en ligne comprenant la Posttraumatic Stress Disorder Checklist version DSM-5 (PCL-5), la Distress Tolerance Scale (DTS) et l’Emotion Regulation Questionnaire (ERQ). Des tests de Mann-Whitney et des régressions hiérarchiques ont été réalisés pour explorer les relations entre les variables psychologiques et la sévérité du TSPT.

Résultats

La prévalence du TSPT probable était de 14.5 %, soit environ sept fois celle de la population générale, estimée à 2 % (Centre Hospitalier Henri Laborit, 2024). De plus, 26.9 % des participants présentaient une symptomatologie partielle. Les variables de profil n’étaient pas associées à la sévérité du TSPT. En revanche, une faible tolérance à la détresse ( U = 4 998, p < .001, r = .64) et une forte suppression expressive ( U = 10 310, p < .001, r = .26) étaient liées à une symptomatologie post-traumatique plus marquée, tandis que la réévaluation cognitive ne montrait pas d’effet significatif.

Conclusion

Ces résultats confirment la vulnérabilité psychologique accrue des sapeurs-pompiers civils au TSPT et soulignent l’importance de cibler la tolérance à la détresse et la suppression expressive dans les dispositifs de prévention et d’intervention psychologique.

Mots-clés

TSPT; sapeurs-pompiers; tolérance à la détresse; régulation émotionnelle; réévaluation cognitive; suppression expressive.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : PTSD, Firefighters, Distress tolerance, Emotion regulation, Cognitive reappraisal, Expressive suppression


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Vol 10 - N° 2

Article 100661- juin 2026 Retour au numéro
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  • The Veil of Fantasy against the Wound of the Past: The role of control metacognitions, feared self, OCD symptoms and dissociation in linking emotional abuse and related emotions to maladaptive daydreaming in OCD
  • Sogand Chaichi Siahkal, Mahmoud Najafi, Vahid Khosravani
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  • Anger in PTSD: A comparison of French military and civilian samples
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