Les pelvectomies pour cancer sont des interventions techniquement complexes aussi bien pour l'exérèse que pour la reconstruction. Ces pelvectomies ne se justifient que dans une démarche curative, avec marges saines (R0). Ces interventions nécessitent un bilan préopératoire exhaustif, une parfaite connaissance de l'anatomie pelvienne, des modifications locales induites par la tumeur et les traitements préalables, et du pronostic de la maladie. Elles font appel à des techniques d'exérèse carcinologique, des techniques urologiques, gynécologiques, digestives et plastiques réparatrices. Ces exentérations sont source d'une importante morbimortalité et de séquelles fonctionnelles pouvant être limitées par des techniques de reconstruction d'organes et de comblement pelvipérinéal. L'évolution des protocoles de chimiothérapie et de radiothérapie pourrait augmenter l'incidence des pelvectomies pour cancer à l'avenir.