Différentes thérapies bariatriques et métaboliques endoscopiques ont été développées depuis trois décennies avec pour cibles la réduction pondérale et/ou l’amélioration des maladies métaboliques. Les pertes de poids obtenues avec les techniques de réduction du volume gastrique sont d’environ 10 à 15 % du poids total dans les essais cliniques publiés, mais avec un risque de reprise de poids au décours quand il s’agit de dispositifs qui doivent être retirés secondairement. Au-delà du poids, plusieurs essais cliniques laissent entrevoir une amélioration des paramètres métaboliques. Des études en cours et à venir sont nécessaires pour documenter les effets sur l’amélioration des maladies liées à l’obésité et pour évaluer la persistance de la perte de poids sur le moyen et long terme ainsi que les risques de complications. Ces nouvelles expertises qui viennent compléter l’arsenal thérapeutique de la prise en charge de l’obésité devraient s’intégrer dans des centres accrédités par les Agences régionales de santé de prise en charge médicochirurgicale de l’obésité.

Various endoscopic bariatric and metabolic therapies have been developed over the last three decades, with the aim of reducing weight and/or improving metabolic diseases. The weight losses achieved with gastric volume reduction techniques are around 10 to 15% of total body weight in published clinical trials, but with a risk of weight regain afterwards when the devices must be removed secondarily. Beyond weight, several clinical trials suggest an improvement in metabolic parameters. Ongoing and future studies are needed to document the effects on the improvement of obesity-related diseases and to assess the persistence of weight loss over the medium and long term, as well as the risks of complications. This new expertise, which completes the therapeutic arsenal for the treatment of obesity, should be incorporated into centres accredited by the Regional Health Agencies for the medical and surgical treatment of obesity.