La rythmologie est un pan de la cardiologie bien représenté en cardiopédiatrie. Les manifestations cliniques varient en fonction de l'âge de l'enfant et sont peu spécifiques. L'enregistrement électrocardiographique reste essentiel afin d'établir un diagnostic clair. Les troubles du rythme de l'enfant sont majoritairement supraventriculaires, souvent liés à la présence d'une réentrée au sein du tissu de conduction. Les troubles du rythme ventriculaires sont plus rares et souvent idiopathiques et de bon pronostic. Ils peuvent aussi révéler la présence d'une cardiopathie structurelle sous-jacente ou encore celle d'une maladie cardiaque héréditaire. Selon les cas, ces arythmies peuvent être de résolution spontanée, mais une prise en charge plus active est parfois nécessaire, combinant l'administration de médicaments antiarythmiques ou encore la réalisation d'une ablation par cathéter. Les troubles de la conduction cardiaque de l'enfant sont rares. Lorsqu'elle est nécessaire, l'implantation d'un appareil de stimulation cardiaque est possible, mais doit répondre aux contraintes inhérentes à la population pédiatrique.