L'exérèse des glandes salivaires est principalement indiquée pour le traitement des pathologies tumorales (bénignes et malignes), le développement des techniques mini-invasives ayant très largement limité les indications d'exérèse pour pathologie lithiasique. La submandibulectomie est une intervention pratiquée par voie d'abord cervicale. Le rameau marginal du nerf facial, le nerf hypoglosse et le nerf lingual sont à respecter lors de la dissection ; les complications de cette chirurgie sont en rapport avec leur lésion. La glande sublinguale est principalement le siège de kystes mucoïdes traités préférentiellement par une sublingualectomie. Les complications de la sublingualectomie sont les lésions du nerf lingual et du conduit submandibulaire qui doivent être respectés. Les tumeurs malignes sublinguales sont traitées par une pelvectomie élargie selon l'extension tumorale. La glande parotide est traversée par le nerf facial qui la divise en portion exofaciale, endofaciale et sous-faciale. Les tumorectomies extracapsulaires, les parotidectomies partielle, superficielle, totale (conservatrice ou non du nerf facial) et élargie sont les interventions réalisées en fonction de l'indication. Le repérage de l'émergence du nerf facial est l'étape essentielle de la dissection. Plusieurs repères anatomiques sont utiles, notamment le ventre postérieur du muscle digastrique, donnant la profondeur et le pointer de Conley situé à moins de 1 cm du tronc du nerf. Paralysies faciales mises à part, les principales complications de la parotidectomie sont le syndrome de Frey et les collections ou fistules salivaires. L'interposition tissulaire entre lit d'exérèse et lambeau cutané de décollement permet de diminuer efficacement le syndrome de Frey et d'atténuer la dépression prétragienne postopératoire.