Objectif: Décrire les caractéristiques démographiques et cliniques de patients pédiatriques présentant un œdème papillaire de stase dans un centre tertiaire universitaire.

Matériel et méthodes : Étude rétrospective, monocentrique, recensant les étiologies d’œdème papillaire de stase chez les patients de moins de 18 ans ayant consulté dans un centre hospitalier universitaire entre janvier 2013 et janvier 2023. L’acuité visuelle, le déficit du champ visuel et l’épaisseur de la couche des fibres nerveuses rétiniennes étaient relevés en début et fin de suivi. Le diagnostic étiologique était établi selon l’examen clinique ophtalmologique et général, l’imagerie cérébrale, l’analyse du liquide cérébro-spinal.

Résultats: Quatre-vingts cinq patients (162 yeux) ont été inclus. L’âge moyen au diagnostic était de 9,0 ± 5,7 ans (0,1 – 17,9 ans). La durée de suivi moyenne était de 15,6 ± 19,1 mois. Soixante-trois patients (74,1%) présentaient une hypertension intracrânienne secondaire. Les causes d’hypertension intracrânienne secondaire les plus fréquentes étaient les processus expansifs intracrâniens (20%), les hémorragies et hématomes intracrâniens (16,5%) et les thromboses veineuses cérébrales (9,4%). Vingt-deux patients (25,9%) présentaient une hypertension intracrânienne idiopathique. Six patients (7,1%) sont décédés des suites de leur pathologie au cours du suivi.

Conclusion: Dans notre cohorte, la première cause d’œdème papillaire de stase était l’hypertension intracrânienne secondaire, toutes causes confondues, à la différence d’un centre primaire ou secondaire. Notre étude souligne la nécessité d’établir chez les enfants atteints d’œdème papillaire de stase un diagnostic et un suivi de façon pluridisciplinaire. Ces résultats pourraient orienter les praticiens concernés dans leur démarche étiologique.

Purpose: To describe the demographic and clinical characteristics of pediatric patients presenting with papilledema in a tertiary university center.

Patients and methods: This study is a single-center retrospective study of papilledema in patients under 18 years of age between January 2013 and January 2023. Visual acuity, visual field defects and retinal nerve fiber layer thickness were recorded at the beginning and conclusion of follow-up. The etiological diagnosis was established based on ocular and physical clinical examination, brain imaging and cerebrospinal fluid analysis.

Results: Eighty-five patients (162 eyes) were included. The mean age at diagnosis was 9.0 ± 5.7 years, ranging from 0.1 to 17.9 years, with a mean follow-up of 15.6 ± 19.1 months. The main etiology of papilledema, affecting 63 patients, was secondary intracranial hypertension (74.1%), mostly due to intracranial masses (20%), intracranial hemorrhages/hematomas (16.5%), and cerebral venous thrombosis (9.4%). Twenty-two patients (25.9%) had idiopathic intracranial hypertension. During follow-up, 6 patients (7.1%) died from their condition.

Conclusion: In our tertiary center, the leading cause of papilledema was secondary intracranial hypertension, which differs from results of primary, secondary, or outpatient settings. Our study highlights the need for multidisciplinary approach in diagnosis and management of children with papilledema. These findings might guide clinicians in their evaluation of the underlying etiology.