La thrombose veineuse cérébrale TVC nécessite une anticoagulation prolongée pouvant impacter la qualité de vie, l’adhésion et la tolérance, particulièrement chez les patientes. Leur évaluation reste insuffisamment étudiée.

Cette étude vise à évaluer la qualité de vie, l’adhésion au traitement, la commodité, la satisfaction et la gêne perçue chez les patients suivis pour TVC sous anticoagulants, en analysant les complications hémorragiques associées.

Nous avons mené une étude transversale monocentrique sur 2 ans, incluant 35 patients suivis pour TVC en consultation neurovasculaire. Les données cliniques, hémorragiques et gynécologiques ont été recueillies. L’adhésion (MMAS-8), la perception du traitement (PACT-Q2) et la qualité de vie (EQ-VAS) ont été évaluées. Une comparaison AVK/AOD a été réalisée sur les complications, la gêne perçue et les scores d’adhésion et de perception.

L’âge moyen était de 38 ans, avec une prédominance féminine (89 %). Les AVK et AOD étaient utilisés à parts égales. Les hémorragies mineures et majeures concernaient 37 % et 17 %, avec une fréquence plus élevée sous AVK. La gêne liée aux hémorragies et au suivi thérapeutique restait importante. Les AOD présentaient de meilleurs scores de commodité et de satisfaction. L’adhésion était globalement élevée et l’EQ-VAS préservé.

La perception des anticoagulants est globalement favorable, avec de meilleurs scores de commodité et de satisfaction sous AOD. Malgré la fréquence des hémorragies mineures et les contraintes rapportées, l’adhésion reste élevée et la qualité de vie préservée. L’acceptation importante exprimée par les patients suggère l’influence de facteurs culturels et sociaux modulant leur expérience thérapeutique.

Les anticoagulants sont globalement bien vécus malgré des contraintes réelles, particulièrement sous AVK. Les AOD offrent une meilleure perception. Les croyances culturelles soutiennent l’acceptation et contribuent à une satisfaction préservée.