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Electrical stimulation mapping of the visual cortex for epilepsy surgery - 05/04/26

Doi : 10.1016/j.neucli.2026.103145 
Jacques Jonas a, b, , Jérôme Aupy c, Ana Maria Petrescu d, Marion Marchive b, Suzanne Perguilhem e, Victoria Guinet f, Virginie Laguitton g, Véronique Sabadell g, Mathilde Chipaux e, Marie-Thérèse Dangles e
a Université de Lorraine, CHRU-Nancy, Service de Neurologie, Nancy, France 
b Université de Lorraine, IMoPA, UMR CNRS 7365, Nancy, France 
c Université de Bordeaux, IMN, UMR CNRS 5293, Bordeaux, France 
d Université Paris Saclay-APHP, Neurophysiologie et Epileptologie, Le Kremlin Bicêtre, Paris, France 
e Pediatric Neurosurgery Department, CCMR Epilepsies Rares, European Reference Network EpiCare Member, Rothschild Foundation Hospital, Paris, France 
f Department of Functional Neurology and Epileptology, Hospices Civils de Lyon, Lyon, France 
g Timone Hospital, AP-HM, Marseille, France 

Corresponding author at : Service de Neurologie, Hôpital Central, CHRU-Nancy, 29 Avenue du Maréchal de Lattre de Tassigny, 54000 Nancy, France. Service de Neurologie Hôpital Central CHRU-Nancy 29 Avenue du Maréchal de Lattre de Tassigny Nancy 54000 France

Abstract

Limiting the post-operative sensory, motor, and cognitive deficits is a primary goal in epilepsy surgery, for which direct electrical stimulation (ES) remains an essential tool. However, the value of ES to predict potential deficits of visual functions, especially in cases of focal posterior epilepsy, remains unclear. In this review, we will summarize ES findings in the visual cortex, assess its predictive value for visual functions and propose recommendations to improve this value. We will examine the value of ES in the primary visual cortex, as well as in the ventral and dorsal streams. In the ventral stream, we will focus on face recognition and reading functions given their high social consequences if altered. Current evidence suggests that ES has limited utility in predicting potential visual field defects, except in the primary visual cortex. ES may help to predict face recognition and reading deficits, but the literature still lacks prospective data and group studies. For these two main functions, well-designed tasks should be used accurately to detect critical regions. Face recognition tasks should be more systematically used especially when targeting the right occipito-temporal cortex, since this function occupies a large cortical territory with severe recognition deficits if damaged. We advocate for more systematic use of ES in the visual cortex, using well-designed tasks depending on the targeted visual functions, as well as a more systematic evaluation of their predictive value, ideally through prospective group studies.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Brain mapping, Direct electrical stimulation, Face identity recognition, Reading, SEEG, Epilepsy surgery


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Vol 56 - N° 3

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  • Neurophysiological evaluation of levodopa-induced segmental spinal myoclonus
  • David De Monte, Giovanni Ermanis, Gabriele Valiante, Sara Flumignan, Giovanni Merlino, Mariarosaria Valente, Simone Rossi, Christian Lettieri, Enrico Belgrado, Yan Tereshko

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