Imagerie de la charnière cervico-occipitale : pathologies traumatiques, rhumatismales, infectieuses et tumorales - 07/04/26
: Praticien hospitalier, F. Lucas a : Praticien attaché, Y. Belkaaloul a : Praticien attaché, J.-P. Dillenseger a : Maître de conférences des Universités, praticien hospitalier, S. Molière b : Professeur des Universités, praticien hospitalier, G. Bierry a : Professeur des Universités, praticien hospitalier
Auteur correspondant. Résumé |
La charnière cervico-occipitale (C0-C1-C2) concentre des pathologies variées, mais potentiellement graves du fait de la proximité bulbomédullaire et vertébrobasilaire. En traumatologie, le scanner est l'examen clé, l'imagerie par résonance magnétique (IRM) complétant le bilan en cas d'atteinte neurologique ou pour l'évaluation discoligamentaire. De nombreuses pathologies rhumatologiques peuvent atteindre la charnière cervico-occipitale, notamment la polyarthrite rhumatoïde ou les arthropathies microcristallines ; des complications neurologiques sont possibles, le plus souvent secondaires à l'instabilité C1-C2. Les infections (surtout tuberculose) sont rares, mais pourvoyeuses d'instabilité ; l'IRM cartographie l'extension (abcès, épidural, ligaments, moelle). Le diagnostic et le bilan des lésions tumorales intradurales de la région cervico-occipitale reposent sur l'IRM ; les tumeurs extradurales nécessitent une approche complémentaire par scanner.
Mots-clés : Charnière cervico-occipitale, Atlas, Axis, Traumatisme, Rhumatisme inflammatoire, Arthrose, Gliome, Tumeur des gaines nerveuses, Méningiome
Plan
- Avant-propos
- Olivier Hélénon, Béatrice Castro, Véronique Halbert
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