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Chemoimmunotherapy for localized non-small cell lung cancer: A new standard for all stage III? - 08/05/26

Place de la chimio-immunothérapie pour les cancers bronchiques non à petites cellules de stade III

Doi : 10.1016/j.canrad.2026.104806 
Étienne Martin a, , Courèche Kaderbhai b, Flore Bonnet a, Cédric Chevalier a, Manou Rakotosamimanana a, Claudia Pouypoudat c, Jérémy Baude a
a Department of Radiation Oncology, centre Georges-François-Leclerc, Dijon, France 
b Department of Medical Oncology, centre Georges-François-Leclerc, Dijon, France 
c Department of Radiation Oncology, hôpital Haut-Lévêque, CHU de Bordeaux, Bordeaux, France 

Corresponding author.

Abstract

The management of stage III non-small-cell lung cancers represents a therapeutic challenge due to their heterogeneity, requiring a multimodal approach. The definition of resectability is a crucial point in guiding the optimal treatment strategy. In patients with resectable disease and no oncogenic driver alterations, neoadjuvant chemoimmunotherapy before surgery has emerged as a new standard, providing significant improvements in pathological response, event-free survival and overall survival, compared to chemotherapy alone. These excellent results prompt consideration of chemoimmunotherapy in patients with potentially resectable or unresectable disease, particularly in combination with chemoradiotherapy. This article provides a comprehensive review of the literature regarding the role of chemoimmunotherapy in stage III non-small cell lung cancers, whether resectable, potentially resectable or unresectable.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

La prise en charge des cancers bronchiques non à petites cellules de stade III représente un défi thérapeutique en raison de leur hétérogénéité impliquant une prise en charge multimodale. La définition de la résécabilité est un point crucial pour déterminer la stratégie thérapeutique optimale. Pour les patients atteints d’une maladie résécable sans addiction oncogénique, la chimio-immunothérapie néoadjuvante avant chirurgie est devenue un nouveau standard permettant une amélioration significative de la réponse pathologique, de la survie sans événement et de la survie globale par rapport à une chimiothérapie seule. Ces résultats excellents de la combinaison chimio-immunothérapie amènent à se poser la question de l’utiliser pour les patients avec une maladie potentiellement résécable voire non résécable en l’associant notamment avec la chimioradiothérapie. Cet article fait la synthèse de la littérature sur la place de la chimio-immunothérapie pour les cancers bronchiques non à petites cellules de stade III résécables, potentiellement résécables et non résécables.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Non-small-cell lung cancer, Stage III, Chemoimmunotherapy, Surgery, Radiotherapy

Mots clés : Cancer bronchique non à petites cellules, Stade III, Chimio-immunothérapie, Chirurgie, Radiothérapie


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